腹瀉出血可能由痔瘡、細菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、腸癌等原因引起，可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、痔瘡
排便時干硬糞便摩擦痔核導(dǎo)致黏膜破損出血，血液鮮紅且附著于糞便表面，可能伴隨肛門疼痛或異物感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解，配合高纖維飲食改善便秘。
2、細菌性痢疾
志賀菌感染引發(fā)結(jié)腸黏膜潰瘍出血，表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重，可能出現(xiàn)發(fā)熱腹痛。需用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等抗生素治療，同時補充口服補液鹽防止脫水。
3、潰瘍性結(jié)腸炎
自身免疫異常導(dǎo)致結(jié)腸黏膜持續(xù)炎癥，典型癥狀為反復(fù)黏液血便和腹痛，腸鏡可見彌漫性糜爛。常用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥，嚴重時需生物制劑治療。
4、腸息肉
息肉表面血管破裂引起間斷性便血，血液多與糞便混合，較大息肉可能引發(fā)腸梗阻?？赏ㄟ^腸鏡下電切術(shù)或EMR術(shù)切除，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
5、腸癌
腫瘤侵蝕腸壁血管導(dǎo)致暗紅色血便，可能伴隨消瘦、排便習(xí)慣改變。需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合化療，如卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等方案。
腹瀉出血期間應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物加重腸道負擔，適量補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。注意觀察出血量及伴隨癥狀，若出現(xiàn)持續(xù)黑便、劇烈腹痛或暈厥需立即急診。日常需規(guī)律作息，控制高脂飲食，40歲以上人群建議定期腸癌篩查。