過敏性鼻炎目前無法徹底根治,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。過敏性鼻炎的治療方式主要有避免過敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等。
1、避免過敏原
過敏性鼻炎患者需明確并遠(yuǎn)離過敏原,常見過敏原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,定期清潔床上用品,使用防螨床罩,減少地毯使用。外出時(shí)佩戴口罩,花粉季節(jié)減少戶外活動(dòng)。避免接觸寵物或做好寵物清潔工作。通過減少過敏原接觸可顯著降低癥狀發(fā)作頻率。
2、藥物治療
藥物治療是控制過敏性鼻炎癥狀的主要手段。常用藥物包括鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、氯雷他定片等。鼻用糖皮質(zhì)激素可減輕鼻腔炎癥反應(yīng),抗組胺藥物能緩解打噴嚏和鼻癢癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對鼻塞效果較好。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免自行停藥或?yàn)E用減充血?jiǎng)?/p>
3、免疫治療
免疫治療又稱脫敏治療,適用于對特定過敏原敏感的中重度患者。通過皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的過敏原提取物,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。療程通常持續(xù)3-5年,可顯著減輕癥狀并減少藥物用量。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫或全身過敏反應(yīng),需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測下進(jìn)行。
4、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗可清除鼻腔分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。每日1-2次,急性發(fā)作期可增加頻次。沖洗時(shí)保持頭部傾斜,避免用力過猛導(dǎo)致耳部不適。兒童需在家長指導(dǎo)下使用專用洗鼻器。長期堅(jiān)持鼻腔沖洗有助于改善鼻黏膜屏障功能。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者,可考慮選擇性神經(jīng)切斷術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)。合并鼻中隔偏曲者可同期行鼻中隔矯正術(shù)。手術(shù)不能根治過敏性鼻炎,主要目的是改善鼻腔通氣功能。術(shù)后仍需配合藥物治療和過敏原避免,防止癥狀復(fù)發(fā)。
過敏性鼻炎患者平時(shí)應(yīng)注意規(guī)律作息,加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體免疫力。飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等。保持居住環(huán)境清潔,控制室內(nèi)濕度在50%以下。癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免發(fā)展為哮喘等并發(fā)癥。通過長期規(guī)范管理,大多數(shù)患者可獲得良好的生活質(zhì)量。