弱視主要分為屈光不正性弱視、屈光參差性弱視、斜視性弱視、形覺剝奪性弱視和先天性弱視五種類型。弱視是視覺發(fā)育期由于異常視覺經(jīng)驗導(dǎo)致的單眼或雙眼最佳矯正視力下降，眼部檢查無器質(zhì)性病變。
1、屈光不正性弱視
屈光不正性弱視通常由高度遠視、散光或近視未及時矯正引起。雙眼視力均低于正常水平，可能伴隨視物模糊、瞇眼等癥狀。治療需先通過驗光配鏡矯正屈光不正，配合遮蓋療法或視覺訓(xùn)練。常用矯正鏡片包括球鏡、柱鏡或多焦點鏡片，嚴重者可考慮使用阿托品滴眼液進行壓抑療法。
2、屈光參差性弱視
屈光參差性弱視因雙眼屈光度數(shù)差異過大導(dǎo)致，較差眼視力明顯低于較好眼?；颊呖赡艹霈F(xiàn)雙眼視物大小不等、立體視功能喪失。治療需通過足矯配鏡平衡雙眼屈光狀態(tài)，結(jié)合遮蓋優(yōu)勢眼或使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液進行藥物壓抑，必要時進行雙眼視功能重建訓(xùn)練。
3、斜視性弱視
斜視性弱視由持續(xù)性斜視引起，常見于內(nèi)斜視患者。斜視眼因抑制而產(chǎn)生弱視，可能伴隨復(fù)視、代償頭位等癥狀。治療需先矯正斜視，可通過手術(shù)調(diào)整眼外肌或注射A型肉毒毒素，術(shù)后配合遮蓋療法和同視機訓(xùn)練，使用消旋山莨菪堿滴眼液輔助治療。
4、形覺剝奪性弱視
形覺剝奪性弱視因先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等阻礙光線進入眼內(nèi)導(dǎo)致。表現(xiàn)為視力發(fā)育停滯，可能合并眼球震顫。需盡早手術(shù)解除遮擋因素，如白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入，術(shù)后積極進行視覺刺激訓(xùn)練，使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善視網(wǎng)膜代謝。
5、先天性弱視
先天性弱視與出生時視網(wǎng)膜或視路發(fā)育異常有關(guān)，常合并其他先天性疾病。視力低下難以矯正，可能伴隨眼球震顫或色覺異常。治療需在6歲前開始綜合干預(yù)，包括光學(xué)矯正、遮蓋療法、紅光刺激儀訓(xùn)練，必要時使用胞磷膽堿鈉滴眼液營養(yǎng)視神經(jīng)。
弱視治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，3-6歲為最佳治療期。家長應(yīng)定期帶孩子進行視力篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑進行遮蓋或視覺訓(xùn)練，注意用眼衛(wèi)生，保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)，多食用富含維生素A的胡蘿卜、藍莓等食物，避免長時間近距離用眼。弱視治愈后仍需定期復(fù)查至視覺發(fā)育成熟，防止復(fù)發(fā)。