大便潛血化驗(yàn)陽(yáng)性通常提示消化道存在微量出血，可能由痔瘡、消化道潰瘍、腸息肉、結(jié)腸炎或結(jié)直腸腫瘤等疾病引起。建議結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步檢查明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便摩擦可能導(dǎo)致黏膜破損出血。血液混入糞便后呈現(xiàn)潛血陽(yáng)性?；颊叱０楦亻T(mén)疼痛、瘙癢或腫物脫出?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，必要時(shí)行痔切除術(shù)。
2、消化道潰瘍
胃潰瘍或十二指腸潰瘍病灶侵蝕血管時(shí)，血液經(jīng)消化分解后形成潛血。多與幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，表現(xiàn)為上腹痛、反酸等。需完善胃鏡檢查，常用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合抗生素治療。
3、腸息肉
腸道息肉表面血管破裂可導(dǎo)致間歇性出血，尤其腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)較高。多數(shù)患者無(wú)癥狀，部分出現(xiàn)腹瀉或腹痛。結(jié)腸鏡檢查能明確診斷，較小息肉可內(nèi)鏡下切除，較大者需手術(shù)處理。
4、結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病會(huì)破壞腸黏膜屏障，引起隱血滲出。伴隨腹瀉、黏液膿血便等癥狀。美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物可控制炎癥，重癥需生物制劑治療。
5、消化道腫瘤
結(jié)直腸癌等惡性腫瘤因組織壞死出血常導(dǎo)致持續(xù)潛血陽(yáng)性，可能伴體重下降、排便習(xí)慣改變。需通過(guò)腸鏡取活檢確診，早期可行根治性手術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。
發(fā)現(xiàn)大便潛血陽(yáng)性后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及粗糙飲食，減少消化道刺激。建議增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等，保持規(guī)律作息。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查胃腸鏡或膠囊內(nèi)鏡，40歲以上人群建議定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。若出現(xiàn)嘔血、黑便等顯性出血需立即就醫(yī)。