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哺乳期乳房里有硬塊

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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哺乳期乳房里有硬塊可能是乳汁淤積或乳腺炎引起的，通常表現為局部腫脹、觸痛，嚴重時可能伴隨發(fā)熱。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或熱敷。

1、乳汁淤積

哺乳期乳汁排出不暢可能導致乳腺導管阻塞，形成硬塊。常見于哺乳姿勢不正確、哺乳間隔過長或文胸過緊等情況。硬塊質地較軟，皮膚無紅腫，可通過調整哺乳頻率、手法按摩或冷敷緩解。若淤積超過24小時未改善，需警惕繼發(fā)感染。

2、急性乳腺炎

細菌感染引發(fā)的乳腺炎癥多伴隨硬塊紅腫、疼痛及體溫升高?？赡芘c乳頭皸裂、免疫力下降或乳汁淤積有關。早期可繼續(xù)哺乳排空乳汁，醫(yī)生可能建議頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，嚴重時需靜脈用藥。

3、乳腺囊腫

部分哺乳期女性因激素變化出現良性囊性腫塊，觸診呈圓形光滑感。超聲檢查可明確性質，通常無須特殊處理，但需與膿腫鑒別。若囊腫持續(xù)增大或引起不適，醫(yī)生可能建議穿刺抽吸。

4、乳腺膿腫

乳腺炎未及時治療可能發(fā)展為膿腫，硬塊波動感明顯并伴隨劇烈跳痛。需外科切開引流，配合注射用青霉素鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染。治療期間患側乳房需暫停哺乳。

5、乳腺纖維腺瘤

妊娠期雌激素水平升高可能刺激原有纖維腺瘤增大，表現為活動性無痛硬塊。哺乳期一般以觀察為主，必要時產后行麥默通微創(chuàng)手術切除。超聲檢查可幫助區(qū)分腫瘤性質。

哺乳期發(fā)現乳房硬塊應每日自查對側乳房，哺乳前后清潔乳頭，選擇無鋼圈哺乳文胸避免壓迫。飲食宜清淡，適量增加維生素C和水分攝入。若硬塊持續(xù)3天不消退或出現發(fā)熱、膿性分泌物，須立即至乳腺外科就診，完善血常規(guī)、乳腺超聲等檢查。避免使用偏方或自行服用退熱藥物掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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