老流口水可通過調(diào)整睡姿、口腔護(hù)理、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。老流口水可能與口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常、藥物副作用、胃食管反流、睡眠呼吸暫停等因素有關(guān)。

1、調(diào)整睡姿

側(cè)臥或抬高床頭可減少睡眠時(shí)唾液積聚。避免仰臥位時(shí)重力作用導(dǎo)致唾液流向咽喉，引發(fā)不自覺吞咽減少。使用護(hù)頸枕保持頸椎自然曲度，有助于減少口腔肌肉松弛。

2、口腔護(hù)理

定期潔牙清除牙結(jié)石，治療齲齒和牙齦炎。使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔舌苔，飯后用生理鹽水漱口。口腔潰瘍時(shí)可短期使用復(fù)方氯己定含漱液緩解炎癥。

3、藥物治療

唾液分泌過多者可遵醫(yī)囑使用硫酸阿托品片抑制腺體分泌。胃酸反流引起者可服用奧美拉唑腸溶膠囊。帕金森病相關(guān)流涎可用鹽酸苯海索片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

4、神經(jīng)調(diào)節(jié)訓(xùn)練

通過吹氣球、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練增強(qiáng)口腔控制力。吞咽康復(fù)訓(xùn)練包括空吞咽練習(xí)和冷刺激療法，每日重復(fù)進(jìn)行可改善吞咽反射靈敏度。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重病例可考慮唾液腺導(dǎo)管改道術(shù)或腺體部分切除術(shù)。肉毒桿菌注射能暫時(shí)阻斷支配唾液腺的神經(jīng)信號(hào)，效果可持續(xù)3-6個(gè)月。需由口腔頜面外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

日常應(yīng)避免辛辣刺激性食物，減少酸性水果攝入以防刺激唾液分泌。餐后保持直立位30分鐘，睡眠前2小時(shí)限制飲水。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，佩戴義齒者需定期調(diào)整咬合關(guān)系。出現(xiàn)伴隨發(fā)音障礙或面部麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。