增強CT檢查存在一定風險,主要包括造影劑過敏反應(yīng)、腎功能損傷、血管迷走神經(jīng)反應(yīng)、電離輻射暴露、局部組織損傷等。檢查前需評估禁忌證,檢查后需觀察不良反應(yīng)。
1、造影劑過敏反應(yīng)
碘造影劑可能引發(fā)過敏反應(yīng),輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹,重者可發(fā)生喉頭水腫或過敏性休克。
2、腎功能損傷
造影劑經(jīng)腎臟代謝可能誘發(fā)對比劑腎病,表現(xiàn)為血肌酐升高。糖尿病、慢性腎病、脫水患者風險顯著增加。
3、血管迷走神經(jīng)反應(yīng)
注射造影劑時可能刺激血管迷走神經(jīng),導(dǎo)致心率驟降、血壓下降等反應(yīng)。表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、惡心嘔吐。
4、電離輻射暴露
CT檢查產(chǎn)生電離輻射,多次累積可能增加致癌風險。兒童、孕婦及育齡期女性需謹慎。采用低劑量掃描方案可減少輻射量,非必要不重復(fù)檢查。
5、局部組織損傷
高壓注射可能造成造影劑外滲,引起注射部位腫脹疼痛,嚴重者導(dǎo)致皮膚壞死。血管條件差、老年患者更易發(fā)生。
接受增強CT檢查后應(yīng)留觀半小時,多飲水促進造影劑排泄。出現(xiàn)皮疹、呼吸困難、少尿等癥狀需及時就醫(yī)。