嘴唇上長皰疹通常由單純皰疹病毒感染引起,可能與免疫力下降、皮膚破損、壓力過大、紫外線照射、接觸感染者等因素有關(guān)。單純皰疹病毒分為1型和2型,1型主要引起口唇皰疹,表現(xiàn)為局部簇集性水皰伴灼痛感。
1、免疫力下降
熬夜、疲勞或患有慢性疾病時(shí),機(jī)體免疫系統(tǒng)功能減弱,潛伏在神經(jīng)節(jié)中的單純皰疹病毒被激活繁殖??杀憩F(xiàn)為水皰破潰后形成糜爛面,伴有輕微發(fā)熱。建議保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片或轉(zhuǎn)移因子口服液增強(qiáng)免疫力,避免抓撓患處。
2、皮膚屏障受損
唇部干燥皸裂、外傷或醫(yī)美操作可能導(dǎo)致黏膜完整性破壞,病毒通過微小創(chuàng)口侵入。常見于冬季或頻繁舔唇人群,初期有刺痛感后出現(xiàn)透明水皰。可使用阿昔洛韋乳膏局部涂抹,配合醫(yī)用凡士林保持唇部濕潤。
3、精神壓力刺激
長期焦慮緊張會(huì)促使體內(nèi)糖皮質(zhì)激素水平升高,抑制免疫細(xì)胞功能。學(xué)生考試期或職場高壓期易復(fù)發(fā),皰疹多沿唇紅緣分布。除抗病毒治療外,可進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
4、日光紫外線暴露
夏季戶外活動(dòng)未做防護(hù)時(shí),紫外線輻射會(huì)激活局部潛伏病毒。好發(fā)于下唇,伴隨明顯紅腫熱痛。建議外出前涂抹SPF30以上防曬唇膏,急性期冷敷緩解癥狀,配合噴昔洛韋乳膏抗病毒治療。
5、直接接觸傳播
與皰疹發(fā)作期患者共用餐具、親吻等行為可能造成病毒傳播。兒童首次感染癥狀較重,可出現(xiàn)牙齦紅腫、頜下淋巴結(jié)腫大。家長需隔離患兒餐具,督促使用鹽酸伐昔洛韋顆粒,并教育避免觸摸皰疹后揉眼。
皰疹發(fā)作期應(yīng)保持患處清潔干燥,避免撕扯痂皮。飲食選擇溫涼流質(zhì),減少柑橘類等酸性食物刺激?;謴?fù)后需注意個(gè)人用品消毒,復(fù)發(fā)頻繁者建議檢測免疫功能。唇皰疹具有自限性但易復(fù)發(fā),若每年發(fā)作超過6次或伴隨嚴(yán)重全身癥狀,需就醫(yī)評(píng)估是否需長期抑制治療。