宮腔鏡手術(shù)后腰酸可能與麻醉反應(yīng)、術(shù)中體位、術(shù)后炎癥、盆腔充血或腰椎代償性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腰部酸脹、活動(dòng)受限等癥狀?？赏ㄟ^熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解。

1、麻醉反應(yīng)

椎管內(nèi)麻醉可能導(dǎo)致暫時(shí)性腰骶神經(jīng)根水腫，引發(fā)術(shù)后1-2天內(nèi)腰部酸脹感。這種生理性反應(yīng)通常隨麻醉代謝自行緩解，建議臥床時(shí)保持腰椎自然曲度，避免久坐久站。

2、術(shù)中體位

膀胱截石位維持時(shí)間過長可能造成腰肌韌帶牽拉損傷。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可對(duì)腰部進(jìn)行間斷冷敷，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合輕柔按摩幫助肌肉恢復(fù)。

3、術(shù)后炎癥

宮腔操作引發(fā)的無菌性炎癥可能刺激盆腔神經(jīng)反射至腰部。醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物控制炎癥反應(yīng)。

4、盆腔充血

手術(shù)創(chuàng)面恢復(fù)期盆腔靜脈回流受阻可能導(dǎo)致腰部墜脹。建議使用芒硝外敷下腹部，睡眠時(shí)抬高臀部15-20度，避免食用辛辣刺激食物加重充血。

5、腰椎代償

術(shù)后核心肌群保護(hù)性緊張可能引發(fā)腰椎力學(xué)失衡?？祻?fù)期應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)腰部，可遵醫(yī)囑進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度腰背肌訓(xùn)練，逐步恢復(fù)肌肉協(xié)調(diào)性。

術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染，每日飲水量不少于2000毫升促進(jìn)代謝。如腰酸持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異常分泌物等癥狀，需及時(shí)復(fù)查排除盆腔感染或血腫等并發(fā)癥。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、蛋類幫助組織修復(fù)，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管彈性。術(shù)后2周可逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，但應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。