小孩可能會得膀胱炎，通常由細菌感染、尿路結構異常、憋尿習慣、免疫力低下或衛(wèi)生習慣不良等因素引起。膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛、尿液渾濁或血尿等癥狀。
1、細菌感染
細菌通過尿道逆行進入膀胱是兒童膀胱炎最常見的原因。大腸桿菌占主要致病菌，可能與尿布更換不及時、會陰清潔不足有關。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、呋喃妥因腸溶片。家長需每日用溫水清洗兒童會陰，尿布每2-3小時更換一次。
2、尿路結構異常
先天性膀胱輸尿管反流、尿道狹窄等解剖異常易導致尿液滯留引發(fā)感染。常伴隨排尿費力、尿線細弱等癥狀。確診需進行泌尿系統(tǒng)超聲或排尿性膀胱尿道造影。輕中度反流可遵醫(yī)囑使用復方磺胺甲噁唑片預防感染，重度需考慮輸尿管再植術等手術治療。
3、憋尿習慣
學齡期兒童因貪玩或懼怕廁所環(huán)境而刻意憋尿，導致膀胱過度充盈損傷黏膜防御功能。表現(xiàn)為排尿間隔超過4小時、尿量突然增多。家長需定時提醒排尿，每日飲水量維持在1000-1500毫升，可配合膀胱訓練改善排尿習慣。
4、免疫力低下
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等疾病狀態(tài)會增加感染風險。這類患兒除泌尿癥狀外，可能伴有反復發(fā)熱、生長發(fā)育遲緩。治療原發(fā)病的同時，可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調節(jié)免疫，必要時預防性應用磷霉素氨丁三醇散。
5、衛(wèi)生習慣不良
擦拭方向錯誤、共用浴盆等行為易將腸道細菌帶入尿道。女童因尿道較短更易發(fā)病。家長應教導從前向后擦拭的正確方法，避免使用刺激性洗劑，內褲每日更換并用沸水燙洗。急性期可配合三金片等中成藥輔助治療。
兒童膀胱炎預防需注意每日清洗外陰并保持干燥，選擇純棉透氣內褲，避免穿緊身褲。鼓勵均衡飲食，適量攝入蔓越莓汁等富含原花青素的食物。發(fā)現(xiàn)排尿異常應及時就醫(yī)，避免擅自使用抗生素。反復發(fā)作患兒建議記錄排尿日記，定期復查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲。