腎炎治療中常用的激素藥物主要有潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片、氫化可的松注射液、曲安奈德注射液等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、潑尼松片
潑尼松片屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，適用于原發(fā)性腎病綜合征、狼瘡性腎炎等免疫性腎炎。該藥通過抑制免疫炎癥反應(yīng)減輕腎小球損傷，使用期間需監(jiān)測(cè)血壓、血糖及電解質(zhì)水平，長(zhǎng)期服用可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松或感染。
2、甲潑尼龍片
甲潑尼龍片作為中效糖皮質(zhì)激素，對(duì)急性間質(zhì)性腎炎或急進(jìn)性腎小球腎炎效果顯著。其抗炎作用強(qiáng)于潑尼松，肝功能異常者可優(yōu)先選用，但需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，服藥期間應(yīng)配合胃黏膜保護(hù)劑。
3、地塞米松片
地塞米松片多用于嚴(yán)重水腫的腎炎患者短期沖擊治療，能快速緩解蛋白尿癥狀。因半衰期較長(zhǎng)，不推薦長(zhǎng)期使用，突然停藥可能引發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能減退，需逐步減量。
4、氫化可的松注射液
氫化可的松注射液適用于腎炎危象或無法口服藥物的患者，靜脈給藥能迅速控制全身炎癥反應(yīng)。需注意該藥含乙醇成分，酒精過敏者禁用，輸液速度過快可能導(dǎo)致心悸。
5、曲安奈德注射液
曲安奈德注射液作為長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素，主要用于局灶節(jié)段性腎小球硬化癥的輔助治療。肌肉注射后藥效可持續(xù)2-3周，可能引起注射部位萎縮，應(yīng)避免同一部位重復(fù)注射。
激素治療期間應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過3克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。定期復(fù)查24小時(shí)尿蛋白定量和腎功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)滿月臉、痤瘡等庫(kù)欣綜合征表現(xiàn)或持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。注意預(yù)防感染，外出佩戴口罩，保持居室通風(fēng)，接種疫苗前需咨詢醫(yī)生。