早泄可通過鹽酸達泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片、氯米帕明片、利多卡因凝膠等藥物改善,具體用藥需由醫(yī)生根據(jù)個體情況評估后選擇。
1、鹽酸達泊西汀片
鹽酸達泊西汀片是5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于原發(fā)性早泄,能延長射精潛伏期。常見不良反應(yīng)包括惡心、頭暈,需在性生活前1-3小時服用,不可與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
2、帕羅西汀片
帕羅西汀片作為抗抑郁藥,可通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)改善早泄癥狀,需連續(xù)服用1-2周起效。可能出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用,突然停藥易引發(fā)戒斷反應(yīng)。
3、舍曲林片
舍曲林片通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度延遲射精,適用于心理性早泄。需每日規(guī)律服用,常見胃腸道不適,心血管疾病患者慎用。
4、氯米帕明片
氯米帕明片是三環(huán)類抗抑郁藥,對早泄有顯著改善作用,但可能導(dǎo)致體位性低血壓。需從小劑量開始逐步調(diào)整,用藥期間需監(jiān)測心電圖變化。
5、利多卡因凝膠
利多卡因凝膠屬于局部麻醉劑,通過降低陰莖敏感度延長性交時間。需在性活動前20分鐘涂抹,過量使用可能影響勃起功能,伴侶接觸后需清洗。
除藥物治療外,建議配合行為療法如停-動技巧訓(xùn)練,保持規(guī)律性生活頻率,避免過度焦慮。日??蛇M行盆底肌鍛煉增強控制力,避免攝入刺激性食物,伴侶雙方應(yīng)共同參與心理疏導(dǎo)。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起功能障礙,需及時到男科或泌尿外科就診評估。