半月板損傷通常無法完全自愈,但輕微損傷可能通過保守治療緩解癥狀。半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性變等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)評估損傷程度。
半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維軟骨結(jié)構(gòu),其血供分為紅區(qū)、紅白區(qū)和白區(qū)。紅區(qū)因有血液供應(yīng),輕微撕裂可能通過制動(dòng)、康復(fù)訓(xùn)練逐漸修復(fù)。但白區(qū)缺乏血供,損傷后難以自行愈合,常需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)干預(yù)。保守治療適用于無移位的小撕裂,包括支具固定、物理治療和肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練。急性期需遵循RICE原則,慢性期可結(jié)合超聲波等理療促進(jìn)組織修復(fù)。
嚴(yán)重半月板損傷如桶柄樣撕裂、完全斷裂等,可能卡壓關(guān)節(jié)導(dǎo)致交鎖癥狀,必須手術(shù)修復(fù)或部分切除。退行性損傷多見于中老年人,常合并軟骨磨損,即使手術(shù)也難以恢復(fù)原始功能。長期未治療的半月板損傷可能加速關(guān)節(jié)退化,增加骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)。磁共振檢查能準(zhǔn)確評估損傷類型和范圍,是制定治療方案的重要依據(jù)。
半月板損傷后應(yīng)避免跑跳、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,控制體重以減少關(guān)節(jié)壓力??祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低沖擊訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食中適量增加富含膠原蛋白的食物如骨湯、銀耳,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、卡壓感或持續(xù)疼痛,須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。