看乳腺通常需要掛乳腺外科或普外科,部分醫(yī)院可能設(shè)有專(zhuān)門(mén)的乳腺專(zhuān)科。乳腺問(wèn)題可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫或乳腺癌等疾病引起。
1、乳腺外科
乳腺外科是專(zhuān)門(mén)針對(duì)乳腺疾病的科室,主要處理乳腺增生、乳腺炎、乳腺良性腫瘤等常見(jiàn)問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診、超聲或鉬靶檢查評(píng)估病情,必要時(shí)建議穿刺活檢。對(duì)于哺乳期乳腺炎,可能涉及抗感染治療或膿腫引流。若發(fā)現(xiàn)可疑腫塊,可能需進(jìn)一步進(jìn)行病理檢查以排除惡性病變。
2、普外科
未設(shè)立乳腺專(zhuān)科的醫(yī)院通常由普外科接診乳腺疾病。普外科醫(yī)生可處理乳腺膿腫切開(kāi)引流、良性腫瘤切除等基礎(chǔ)手術(shù)。對(duì)于復(fù)雜病例或疑似惡性腫瘤,普外科醫(yī)生會(huì)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科。急診乳腺紅腫熱痛癥狀也可在普外科優(yōu)先處理。
3、婦科
部分醫(yī)院將乳腺疾病劃歸婦科診療范疇,尤其與激素相關(guān)的乳腺脹痛、周期性不適等癥狀。婦科醫(yī)生會(huì)排查月經(jīng)周期對(duì)乳腺的影響,針對(duì)圍絕經(jīng)期乳腺癥狀可能給予激素調(diào)節(jié)建議。但乳腺占位性病變?nèi)孕柁D(zhuǎn)至外科處理。
4、腫瘤科
確診乳腺癌或高風(fēng)險(xiǎn)乳腺病變患者需轉(zhuǎn)至腫瘤科。腫瘤科醫(yī)生負(fù)責(zé)制定化療、靶向治療或內(nèi)分泌治療方案,協(xié)調(diào)放療科進(jìn)行綜合治療。晚期乳腺癌患者在此接受姑息治療與疼痛管理,需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)評(píng)估。
5、內(nèi)分泌科
垂體泌乳素瘤等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的異常泌乳需就診內(nèi)分泌科。醫(yī)生通過(guò)激素水平檢測(cè)和垂體MRI查找病因,常用溴隱亭片等藥物抑制泌乳素分泌。甲狀腺功能異常引發(fā)的乳腺發(fā)育問(wèn)題也屬該科診療范圍。
建議就診前整理月經(jīng)史、腫塊發(fā)現(xiàn)時(shí)間和變化情況等關(guān)鍵信息。哺乳期女性出現(xiàn)乳腺紅腫需及時(shí)就醫(yī)避免膿腫形成。40歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查,發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性腫塊、乳頭溢血或皮膚橘皮樣改變須立即專(zhuān)科就診。日常避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善乳腺血液循環(huán)。