胃腸型感冒的檢查主要依靠醫(yī)生問診和體格檢查,必要時會進行血常規(guī)、糞便常規(guī)、病原學(xué)檢測等輔助檢查以明確診斷和排除其他疾病。
醫(yī)生首先會進行詳細的問診,了解患者惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀的具體情況、持續(xù)時間、嚴重程度以及有無發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等伴隨表現(xiàn)。同時會詢問患者的飲食史、接觸史以及周圍人群的發(fā)病情況,這對于判斷是否為病毒感染引起的群體性發(fā)病有重要參考價值。緊接著,醫(yī)生會進行全面的體格檢查,重點檢查腹部有無壓痛、腸鳴音是否活躍,并評估患者有無脫水跡象,如皮膚彈性、眼窩凹陷、尿量等。這些基礎(chǔ)的臨床評估是診斷胃腸型感冒的核心步驟,多數(shù)情況下結(jié)合典型的癥狀和體征即可做出臨床診斷。
當(dāng)癥狀不典型、病情較重或需要排除其他急腹癥時,醫(yī)生會建議進行實驗室檢查。血常規(guī)檢查可以初步判斷感染的類型,病毒感染時白細胞計數(shù)通常正?;蚱?,而細菌感染則可能升高。糞便常規(guī)檢查有助于觀察糞便中有無白細胞、紅細胞或寄生蟲卵,是鑒別感染性腹瀉與非感染性腹瀉的常用方法。對于持續(xù)高熱、腹瀉嚴重或疑似特定病原體感染的病例,可能會進行糞便或血液的病原學(xué)檢測,如病毒抗原檢測、核酸檢測或細菌培養(yǎng),以明確具體的致病微生物。在少數(shù)情況下,如果腹痛劇烈且定位明確,為排除急性闌尾炎、腸梗阻等外科急癥,醫(yī)生還可能建議進行腹部超聲或X線檢查。所有這些檢查的目的都是為了更準確地判斷病情,指導(dǎo)治療,尤其是避免漏診或誤診更為嚴重的疾病。
確診胃腸型感冒后,治療以對癥支持和防止脫水為主?;颊邞?yīng)注意休息,補充足夠水分,可飲用口服補液鹽溶液。飲食上宜選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、粥、面條,避免油膩、生冷及高纖維食物。癥狀明顯時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐、止瀉或調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,如蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等。通常病程具有自限性,多數(shù)患者在數(shù)日內(nèi)可自行恢復(fù),但若出現(xiàn)持續(xù)高熱、頻繁嘔吐無法進食、腹瀉導(dǎo)致嚴重脫水、精神萎靡或腹痛加劇等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。