腦梗塞病人頭疼可通過臥床休息、調整飲食、藥物治療、吸氧治療、手術干預等方式緩解。腦梗塞頭疼通常由腦組織缺血缺氧、顱內壓增高、血管痙攣、情緒波動、合并感染等原因引起。
1、臥床休息
急性期需絕對臥床，頭部抬高15-30度以降低顱內壓。保持環(huán)境安靜避光，避免情緒激動或用力動作。監(jiān)測血壓血糖，維持收縮壓在140-160mmHg范圍較為安全。
2、調整飲食
選擇低鹽低脂流質飲食，每日鈉攝入控制在3g以內?？蛇m量增加富含鎂元素的食物如香蕉、燕麥，有助于緩解血管痙攣。避免飲用含咖啡因飲料。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內壓，尼莫地平片改善腦血管痙攣，對乙酰氨基酚片緩解疼痛。合并感染者需用頭孢曲松鈉注射液控制感染。禁用阿司匹林等抗凝藥物以免加重出血風險。
4、吸氧治療
通過鼻導管給予2-4L/min流量吸氧，維持血氧飽和度在95%以上。嚴重缺氧時可采用面罩給氧或無創(chuàng)通氣，必要時行氣管插管。
5、手術干預
大面積腦梗塞伴腦疝形成時需行去骨瓣減壓術。小腦梗塞引起腦積水者可實施腦室引流。血管介入治療適用于發(fā)病6小時內的前循環(huán)大血管閉塞。
腦梗塞患者日常需嚴格監(jiān)測血壓血糖，規(guī)律服用阿托伐他汀鈣片等調脂藥物?？祻推诳蛇M行床邊肢體被動活動，逐步過渡到坐位平衡訓練。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶，每日飲水量控制在1500-2000ml。家屬應學習識別嗜睡、嘔吐等病情加重征兆，發(fā)現(xiàn)異常立即送醫(yī)。定期復查頭顱CT及血脂指標，長期服用氯吡格雷片等二級預防藥物。