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什么是細(xì)胞免疫治療法

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胡乃文 風(fēng)濕免疫科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

細(xì)胞免疫治療法是一種通過激活或增強(qiáng)人體自身免疫系統(tǒng)來識(shí)別和攻擊特定病原體或癌細(xì)胞的生物治療方法,主要包括CAR-T細(xì)胞療法、TCR-T細(xì)胞療法、腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞療法、NK細(xì)胞療法和樹突狀細(xì)胞疫苗等。

1、CAR-T細(xì)胞療法

CAR-T細(xì)胞療法是通過提取患者自身的T細(xì)胞,在體外進(jìn)行基因改造,使其表達(dá)能夠識(shí)別腫瘤細(xì)胞表面特定抗原的嵌合抗原受體,再回輸?shù)交颊唧w內(nèi),從而精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞。這種方法在治療某些血液系統(tǒng)惡性腫瘤如急性淋巴細(xì)胞白血病、非霍奇金淋巴瘤等方面顯示出較好的效果。治療過程中可能出現(xiàn)細(xì)胞因子釋放綜合征等不良反應(yīng),需要在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。

2、TCR-T細(xì)胞療法

TCR-T細(xì)胞療法與CAR-T類似,但使用的是經(jīng)過改造的T細(xì)胞受體,能夠識(shí)別腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的抗原片段。這種療法對(duì)實(shí)體瘤可能具有更好的穿透性,目前正在多種實(shí)體瘤如黑色素瘤、滑膜肉瘤等疾病中進(jìn)行臨床試驗(yàn)研究。由于需要匹配特定的人類白細(xì)胞抗原類型,治療前需進(jìn)行嚴(yán)格的配型檢測(cè)。

3、腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞療法

腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞療法是從患者腫瘤組織中分離出已經(jīng)浸潤到腫瘤內(nèi)部的淋巴細(xì)胞,在體外大量擴(kuò)增后回輸給患者。這些細(xì)胞天然具有識(shí)別和攻擊腫瘤的能力,經(jīng)過體外活化擴(kuò)增后抗腫瘤效果更強(qiáng)。該療法在轉(zhuǎn)移性黑色素瘤等實(shí)體瘤治療中顯示出一定療效,但獲取足夠數(shù)量的高質(zhì)量腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞存在技術(shù)難度。

4、NK細(xì)胞療法

NK細(xì)胞療法利用自然殺傷細(xì)胞的先天免疫殺傷功能,不需要預(yù)先致敏就能識(shí)別和清除異常細(xì)胞??梢酝ㄟ^提取患者自身或健康供體的NK細(xì)胞,在體外擴(kuò)增活化后回輸。這種療法副作用相對(duì)較小,對(duì)血液腫瘤和部分實(shí)體瘤都有治療潛力,常與其他免疫治療方法聯(lián)合使用以提高療效。

5、樹突狀細(xì)胞疫苗

樹突狀細(xì)胞疫苗是通過采集患者血液中的樹突狀細(xì)胞前體細(xì)胞,在體外負(fù)載腫瘤抗原后成熟為具有強(qiáng)抗原呈遞能力的樹突狀細(xì)胞,再回輸至患者體內(nèi)激活特異性T細(xì)胞免疫應(yīng)答。這種療法在治療前列腺癌、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等疾病中顯示出一定效果,通常需要多次接種以維持免疫記憶。

細(xì)胞免疫治療作為新興的治療手段,雖然在某些難治性疾病中顯示出突破性療效,但仍存在個(gè)體差異大、成本高昂、可能產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)等問題。接受治療前需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估,治療期間需密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo),治療后需定期隨訪。日常生活中應(yīng)注意保持充足睡眠、均衡營養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)以維持良好免疫狀態(tài),避免感染風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療和復(fù)查,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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