百日咳的百日是指該疾病病程較長(zhǎng),可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,并非嚴(yán)格限定為一百天。百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病,典型癥狀為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲。
百日咳的病程通常分為卡他期、痙咳期和恢復(fù)期三個(gè)階段??ㄋ诔掷m(xù)1-2周,表現(xiàn)為普通感冒癥狀如流涕、低熱。痙咳期持續(xù)2-6周,特征為成串的痙攣性咳嗽,發(fā)作時(shí)患兒面紅耳赤、涕淚交流,咳嗽末伴隨高調(diào)雞鳴樣回聲?;謴?fù)期持續(xù)2-3周,咳嗽頻率和強(qiáng)度逐漸減輕。整個(gè)病程可能持續(xù)6-10周,部分患兒咳嗽癥狀可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。
百日咳病程持續(xù)時(shí)間與患兒年齡、免疫狀態(tài)、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。新生兒和未完成疫苗接種的嬰幼兒癥狀往往更嚴(yán)重且病程更長(zhǎng)。早期使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片等可縮短傳染期,但對(duì)病程影響有限。接種百白破疫苗是預(yù)防百日咳最有效的方法。
患兒咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免煙霧刺激。痙咳發(fā)作時(shí)可采取坐位或側(cè)臥位,防止誤吸。飲食宜少量多餐,選擇營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化的食物如米粥、蒸蛋等。家長(zhǎng)需密切觀察患兒呼吸狀況,若出現(xiàn)口唇青紫、呼吸暫停等情況應(yīng)立即就醫(yī)。