紫癜過敏通常是指過敏性紫癜，其發(fā)生可能由感染因素、食物或藥物過敏、昆蟲叮咬、免疫紊亂、遺傳易感性等原因引起。

一、感染因素

細(xì)菌或病毒感染是誘發(fā)過敏性紫癜的常見原因。當(dāng)身體發(fā)生急性上呼吸道感染、扁桃體炎或肺炎時，病原體及其代謝產(chǎn)物可能作為抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生異常的免疫反應(yīng)。這種反應(yīng)會導(dǎo)致小血管發(fā)生炎癥和損傷，血液從血管中滲出到皮膚或黏膜下，形成典型的紫紅色皮疹?；颊叱０橛邪l(fā)熱、咽痛、咳嗽等感染癥狀。治療上需積極控制感染，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒或阿奇霉素片等抗生素。同時可使用抗過敏藥物如氯雷他定片緩解癥狀。

二、食物或藥物過敏

攝入某些致敏食物或藥物是另一個重要誘因。常見的致敏食物包括魚、蝦、蟹、蛋、奶等異體蛋白；藥物如青霉素、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥也可能引發(fā)過敏反應(yīng)。這些物質(zhì)作為過敏原進(jìn)入人體后，會刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫球蛋白A為主的抗體，形成免疫復(fù)合物沉積于血管壁，引發(fā)血管炎?；颊叱つw紫癜外，可能出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)腫痛。治療關(guān)鍵在于立即停用并避免再次接觸可疑的過敏原，并使用抗組胺藥物如西替利嗪滴劑、依巴斯汀片或馬來酸氯苯那敏片進(jìn)行抗過敏治療。

三、昆蟲叮咬

蚊蟲、蜜蜂、螨蟲等昆蟲叮咬時，其唾液或毒液注入人體，可能成為過敏原，觸發(fā)機(jī)體的超敏反應(yīng)。這種反應(yīng)會導(dǎo)致局部或全身性的毛細(xì)血管炎，表現(xiàn)為叮咬部位或身體其他部位出現(xiàn)紫癜樣皮疹，可能伴有劇烈瘙癢或局部腫脹。預(yù)防措施包括注意環(huán)境衛(wèi)生、使用驅(qū)蚊產(chǎn)品、穿著長袖衣物等。一旦發(fā)生，可局部冷敷以減輕紅腫，并在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗過敏藥，如地氯雷他定干混懸劑、鹽酸左西替利嗪口服溶液或苯海拉明片。

四、免疫紊亂

自身免疫系統(tǒng)功能紊亂是過敏性紫癜發(fā)病的內(nèi)在病理基礎(chǔ)。當(dāng)免疫調(diào)節(jié)失衡，免疫細(xì)胞過度活化，產(chǎn)生大量炎癥因子和抗體，會錯誤地攻擊自身的小血管，導(dǎo)致廣泛的血管炎癥。這種情況可能與某些免疫性疾病相關(guān)，患者除了皮膚癥狀，還可能累及腎臟出現(xiàn)血尿、蛋白尿，或累及胃腸道導(dǎo)致便血。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)免疫或抑制炎癥的藥物，如醋酸潑尼松片、蘆丁片或復(fù)方甘草酸苷膠囊，嚴(yán)重者可能需使用免疫抑制劑。

五、遺傳易感性

部分患者存在遺傳背景上的易感性。某些基因的多態(tài)性可能影響個體對感染、過敏原的免疫應(yīng)答強(qiáng)度，使其更容易在受到外界刺激后發(fā)生異常的血管炎性反應(yīng)。有過敏性紫癜家族史的人群發(fā)病率可能略高。這類患者發(fā)病往往更需關(guān)注誘發(fā)因素的控制。治療原則與其他原因引起的過敏性紫癜類似，但需更長期地監(jiān)測病情，預(yù)防復(fù)發(fā)。醫(yī)生可能會根據(jù)病情，聯(lián)合使用維生素C片、雙嘧達(dá)莫片以及鈣劑如碳酸鈣D3片進(jìn)行輔助治療。

發(fā)生過敏性紫癜后，日常護(hù)理至關(guān)重要。急性期應(yīng)注意臥床休息，減少活動，尤其有關(guān)節(jié)腫痛或腹痛時，以降低血管壓力和出血風(fēng)險。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物，如米粥、爛面條，避免食用可能致敏的海鮮、辛辣刺激及堅(jiān)硬食物。注意觀察皮膚紫癜的形態(tài)、分布及有無新發(fā)，記錄腹痛、關(guān)節(jié)痛的情況及尿液顏色，若出現(xiàn)血尿、劇烈腹痛或黑便，需立即就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)逐步增加活動量，避免勞累和感染，穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物以減少對皮膚的摩擦。保持居住環(huán)境清潔，通風(fēng)良好，遠(yuǎn)離已知的過敏原。定期隨訪復(fù)查尿常規(guī)，監(jiān)測腎臟是否受累，這對于疾病的長期管理非常重要。