服用中藥后頭暈可能與藥物成分刺激、個(gè)體敏感、劑量不當(dāng)、配伍禁忌或基礎(chǔ)疾病有關(guān)。常見原因包括藥物擴(kuò)張血管作用、低血壓反應(yīng)、過敏反應(yīng)、藥物相互作用及原有腦血管疾病加重等。
1、藥物成分刺激
部分中藥如川芎、天麻等含擴(kuò)血管成分，可能引起短暫性腦供血不足。表現(xiàn)為頭暈伴面色潮紅，通常休息后可緩解。建議調(diào)整煎煮時(shí)間或減少單味藥用量。
2、個(gè)體敏感性差異
體質(zhì)虛弱者或首次用藥人群對(duì)藥物代謝較慢，可能導(dǎo)致血藥濃度過高。常見眩暈伴惡心，建議首次用藥減半劑量，服藥后靜臥觀察。
3、劑量超標(biāo)
超量服用含生物堿類中藥如附子、烏頭時(shí)，可能出現(xiàn)神經(jīng)毒性反應(yīng)。除頭暈外還可伴口唇麻木，須立即停用并就醫(yī)。
4、配伍禁忌
違反十八反十九畏原則的聯(lián)合用藥可能產(chǎn)生毒性，如藜蘆與人參同用會(huì)引發(fā)劇烈頭暈。需嚴(yán)格遵循中醫(yī)師開具的配伍方案。
5、基礎(chǔ)疾病誘發(fā)
高血壓患者服用含麻黃類方劑可能血壓驟升，糖尿病患者用含糖制劑可致血糖波動(dòng)。此類頭暈多伴原發(fā)病癥狀加重，需調(diào)整用藥方案。
出現(xiàn)中藥相關(guān)頭暈時(shí)應(yīng)立即停服藥物，保持平臥位避免跌倒，記錄頭暈發(fā)生時(shí)間與服藥時(shí)間的關(guān)系。復(fù)診時(shí)攜帶剩余藥渣或處方供醫(yī)師分析，避免自行調(diào)整劑量或配伍。日常煎藥需控制火候，礦物類藥材需先煎，芳香類藥物應(yīng)后下。服藥期間忌食生冷油膩，保持作息規(guī)律有助于藥物代謝。若頭暈持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨意識(shí)障礙、嘔吐等癥狀，須急診處理。