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寶寶額頭上長(zhǎng)了好多小顆粒

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

寶寶額頭上長(zhǎng)了好多小顆粒,可能是粟丘疹、新生兒痤瘡、濕疹、痱子或嬰兒脂溢性皮炎等原因引起的,通??赏ㄟ^(guò)皮膚清潔、環(huán)境調(diào)整、保濕護(hù)理、外用藥物等方式處理。建議家長(zhǎng)密切觀察,若皮疹持續(xù)不退或加重,應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),由醫(yī)生明確診斷并指導(dǎo)后續(xù)護(hù)理或治療。

一、粟丘疹

粟丘疹是新生兒期常見的良性皮膚問(wèn)題,表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的白色或黃白色堅(jiān)實(shí)丘疹,通常無(wú)自覺癥狀。其形成與皮膚未完全發(fā)育、皮脂腺導(dǎo)管堵塞有關(guān),屬于生理性現(xiàn)象。這種情況無(wú)須特殊藥物治療,家長(zhǎng)需注意保持寶寶額頭皮膚清潔干燥,避免過(guò)度摩擦或擠壓。隨著寶寶成長(zhǎng),多數(shù)粟丘疹可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)自行消退,不會(huì)留下疤痕。

二、新生兒痤瘡

新生兒痤瘡可能與母體激素水平影響、毛囊皮脂腺功能活躍等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為額頭、臉頰出現(xiàn)的紅色丘疹、膿皰。家長(zhǎng)需注意每日用溫水輕柔清洗寶寶面部,避免使用油性護(hù)膚品。對(duì)于癥狀明顯的情況,醫(yī)生可能會(huì)建議使用一些溫和的外用藥膏,如紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏,以預(yù)防或治療繼發(fā)細(xì)菌感染。新生兒痤瘡?fù)ǔ>哂凶韵扌裕瑫?huì)在幾周內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)。

三、濕疹

濕疹是一種常見的過(guò)敏性皮膚炎癥,可能與遺傳過(guò)敏體質(zhì)、皮膚屏障功能不全、接觸過(guò)敏原或刺激物有關(guān)。寶寶額頭的皮疹常表現(xiàn)為紅色丘疹、斑片,可能伴有瘙癢、干燥脫屑。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,基礎(chǔ)護(hù)理包括使用溫和的嬰兒專用沐浴露,洗浴后立即涂抹足量保濕霜。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開具外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。家長(zhǎng)需注意排查并避免可能的過(guò)敏原,如某些食物、塵螨或化學(xué)洗滌劑。

四、痱子

痱子是由于汗管堵塞、排汗不暢引起的,在炎熱潮濕環(huán)境下容易發(fā)生。寶寶額頭出現(xiàn)密集的針尖大小紅色丘疹或透明小水皰,可能伴有刺癢感。處理關(guān)鍵在于保持環(huán)境涼爽通風(fēng),給寶寶穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,及時(shí)擦干汗液。每日用溫水洗澡,洗后可外用具有收斂作用的爐甘石洗劑。痱子粉需謹(jǐn)慎使用,避免粉末吸入。通常隨著環(huán)境改善,痱子會(huì)很快消退。

五、嬰兒脂溢性皮炎

嬰兒脂溢性皮炎可能與馬拉色菌定植、皮脂分泌旺盛及遺傳因素有關(guān),常見于頭皮、額頭、眉弓等皮脂腺豐富區(qū)域。皮疹表現(xiàn)為油膩性黃色鱗屑或痂皮覆蓋的紅色斑片。家長(zhǎng)可用嬰兒潤(rùn)膚油軟化痂皮后,再用溫和洗發(fā)水清洗。對(duì)于炎癥較明顯的情況,醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗真菌洗發(fā)水如含酮康唑成分的洗劑或弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏短期外用。該病通常預(yù)后良好,多數(shù)在寶寶一歲內(nèi)自行緩解。

對(duì)于寶寶額頭出現(xiàn)的小顆粒,日常護(hù)理至關(guān)重要。家長(zhǎng)應(yīng)維持室內(nèi)適宜的溫度與濕度,避免過(guò)熱出汗。堅(jiān)持每日用溫水清潔寶寶面部,動(dòng)作輕柔,洗后使用成分簡(jiǎn)單、無(wú)香精的嬰兒專用保濕產(chǎn)品。勤剪寶寶指甲或使用棉質(zhì)手套,防止抓撓導(dǎo)致皮膚破損感染。在飲食方面,母乳喂養(yǎng)的媽媽可注意觀察自身飲食是否與寶寶皮疹有關(guān),配方奶喂養(yǎng)的寶寶如需轉(zhuǎn)奶應(yīng)循序漸進(jìn)。衣物床品應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并定期清洗晾曬。若皮疹范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)滲液、膿皰或伴有發(fā)熱、煩躁不安等全身癥狀,家長(zhǎng)須及時(shí)帶寶寶前往兒科或皮膚科就診,切勿自行用藥,尤其是成分不明的藥膏或成人護(hù)膚品,以免加重皮膚負(fù)擔(dān)或引起不良反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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