中晚期肺癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式處理。中晚期肺癌通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。
1、手術(shù)切除
對于局部進(jìn)展但未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的中晚期肺癌患者，手術(shù)切除仍是重要治療手段。肺葉切除術(shù)或全肺切除術(shù)可徹底清除病灶，術(shù)后需配合輔助治療降低復(fù)發(fā)概率。手術(shù)適應(yīng)癥需嚴(yán)格評估心肺功能及腫瘤分期。
2、放射治療
放射治療適用于無法手術(shù)或術(shù)后殘留病灶的患者，通過高能射線精準(zhǔn)殺滅癌細(xì)胞。立體定向放療對周圍組織損傷較小，可緩解胸痛、咯血等癥狀。治療期間可能出現(xiàn)放射性肺炎等不良反應(yīng)。
3、化學(xué)治療
含鉑類藥物的化療方案能抑制癌細(xì)胞擴散，常用藥物如順鉑注射液、卡鉑注射液等?；熆煽s小腫瘤體積，但可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需配合止吐藥和升白針使用。
4、靶向治療
針對EGFR、ALK等基因突變的靶向藥物如吉非替尼片、克唑替尼膠囊可特異性阻斷腫瘤生長信號。治療前需進(jìn)行基因檢測，用藥期間需監(jiān)測肝功能及間質(zhì)性肺炎等不良反應(yīng)。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，適用于PD-L1高表達(dá)患者?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等副作用，需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制免疫過度激活。
中晚期肺癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、呼吸操等低強度運動，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛等癥狀時及時就醫(yī)。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)支持。