未滿月新生兒鼻子堵塞可通過清理鼻腔分泌物、調(diào)整環(huán)境濕度、保持正確喂養(yǎng)姿勢(shì)、使用生理鹽水滴鼻、就醫(yī)檢查等方式處理。新生兒鼻塞可能由鼻腔分泌物堆積、環(huán)境干燥、喂養(yǎng)不當(dāng)、感冒或先天性鼻部異常等原因引起。
1、清理鼻腔分泌物
新生兒鼻腔狹窄,容易因分泌物干燥堵塞。家長(zhǎng)可用嬰兒專用棉簽蘸取少量溫水,輕柔卷出外鼻孔可見的分泌物。禁止將棉簽深入鼻腔或使用成人吸鼻器,避免損傷鼻黏膜。若分泌物較深,可先滴1-2滴生理鹽水軟化后再清理。
2、調(diào)整環(huán)境濕度
干燥空氣會(huì)使鼻腔分泌物變稠。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免直吹新生兒面部。若無加濕器,可在房間放置清水盆或濕毛巾。同時(shí)注意每日通風(fēng)2-3次,每次10-15分鐘,保持空氣新鮮但避免對(duì)流風(fēng)直吹。
3、保持正確喂養(yǎng)姿勢(shì)
平躺喂奶易導(dǎo)致奶液反流刺激鼻腔。母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)將新生兒頭部墊高15-30度,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合流速的奶嘴。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,減少胃內(nèi)容物反流。若發(fā)現(xiàn)喂養(yǎng)后鼻塞加重,需及時(shí)調(diào)整姿勢(shì)并觀察呼吸情況。
4、使用生理鹽水滴鼻
醫(yī)用生理鹽水能軟化干燥分泌物。操作時(shí)讓新生兒側(cè)臥,每側(cè)鼻腔滴入1-2滴,等待1分鐘后用吸球式嬰兒吸鼻器輕柔吸出。每日不超過3次,避免過度刺激。禁止自行配置鹽水或使用含藥物成分的滴鼻液。
5、就醫(yī)檢查
若鼻塞伴隨呼吸急促、拒奶、發(fā)熱或持續(xù)超過24小時(shí),需排除新生兒感冒、先天性后鼻孔閉鎖等疾病。醫(yī)生可能通過鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查確診,必要時(shí)使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等兒童專用藥物,或進(jìn)行狹窄部位擴(kuò)張術(shù)。
家長(zhǎng)需每日觀察新生兒呼吸頻率是否超過60次/分鐘,有無張口呼吸或胸骨凹陷。哺乳前可先檢查鼻腔通暢度,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕鼻塞。避免接觸油煙、香水等刺激性氣味,衣物選擇純棉材質(zhì)減少塵螨刺激。若嘗試家庭護(hù)理2小時(shí)后無改善或出現(xiàn)面色發(fā)紺,須立即就醫(yī)。