高血壓患者通常不建議飲酒，若血壓控制穩(wěn)定可少量飲用低度酒。酒精可能通過影響血管收縮、干擾藥物代謝等途徑加重病情，但個體差異較大。
高血壓患者飲酒后可能出現(xiàn)短期血壓下降，但隨后會因酒精代謝產(chǎn)物刺激交感神經(jīng)導(dǎo)致血壓反彈升高。長期飲酒會損傷血管內(nèi)皮細胞，加速動脈硬化進程，增加腦出血風險。啤酒每日不超過200毫升或紅酒100毫升，避免空腹飲用，禁止與降壓藥同服。合并糖尿病、高脂血癥或肝腎功能異常者應(yīng)嚴格禁酒。
極少數(shù)研究顯示適量紅酒可能提升高密度脂蛋白，但該作用可通過運動替代實現(xiàn)。部分患者飲酒后出現(xiàn)面色潮紅、頭痛等血管擴張反應(yīng)時，提示酒精耐受性差，需立即停止飲酒。服用鈣通道阻滯劑類降壓藥者更易發(fā)生酒精相關(guān)性低血壓。
建議高血壓患者以淡茶、菊花決明子茶等替代酒精飲品，每周飲酒不超過2次。每次飲酒前后需監(jiān)測血壓變化，出現(xiàn)心悸或頭暈時應(yīng)及時就醫(yī)。定期檢查肝功能、血脂等指標，避免酒精與其他心血管危險因素產(chǎn)生協(xié)同損害。