寶寶8個月還沒長牙通常無須過度擔(dān)憂,可通過調(diào)整輔食質(zhì)地、補充鈣質(zhì)、口腔按摩、增加日曬、定期兒保檢查等方式促進乳牙萌出。乳牙晚萌可能與遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、甲狀腺功能異常、發(fā)育遲緩、口腔局部病變等原因有關(guān)。
1、調(diào)整輔食質(zhì)地
將糊狀輔食逐步替換為碎末狀食物,如蒸熟的胡蘿卜碎、香蕉塊等,通過咀嚼刺激促進牙床發(fā)育。避免長期食用過于精細的食物,每次進食后可讓寶寶咬合硅膠牙膠,每日重復(fù)進行3-4次,每次持續(xù)2-3分鐘。
2、補充鈣質(zhì)
每日保證600ml以上母乳或配方奶攝入,可添加含鈣豐富的輔食如酸奶、奶酪、豆腐等。若存在明顯缺鈣表現(xiàn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3顆?;蚱咸烟撬徕}口服溶液,同時配合維生素AD滴劑促進鈣吸收。
3、口腔按摩
家長洗凈手指后,用指腹輕柔按摩寶寶上下牙床,從門牙區(qū)向磨牙區(qū)螺旋式按壓,每次持續(xù)1-2分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。按摩時可配合嬰兒專用牙齦按摩器,注意力度以牙床輕微發(fā)白為度。
4、增加日曬
選擇上午10點前或下午4點后,每日暴露寶寶手腳皮膚15-20分鐘,幫助體內(nèi)合成維生素D。陰雨季節(jié)可遵醫(yī)囑補充維生素D3滴劑,維持血清25-羥維生素D水平在50-125nmol/L范圍內(nèi)。
5、定期兒保檢查
每1-2個月測量身高體重頭圍,評估整體發(fā)育狀況。若13月齡仍無乳牙萌出,需進行血清鈣磷檢測、甲狀腺功能篩查及全口曲面斷層片檢查,排除先天性缺牙、甲狀腺功能減退等病理因素。
家長需記錄寶寶每日飲食及行為變化,觀察是否伴隨夜間哭鬧、多汗等缺鈣癥狀。保持口腔清潔,喂奶后可用紗布蘸溫水擦拭牙床。避免強行用硬物摩擦牙齦,若發(fā)現(xiàn)牙床腫脹或出現(xiàn)萌出性囊腫,應(yīng)及時就診兒童口腔科。多數(shù)情況下乳牙在18月齡前會自然萌出,持續(xù)未萌出者需排除鎖骨顱骨發(fā)育不全等罕見疾病。