包皮過長一般不會直接引起陰莖偏小。包皮過長是指陰莖在疲軟或勃起狀態(tài)下，包皮完全覆蓋龜頭或難以外翻顯露龜頭，但陰莖發(fā)育主要與遺傳、激素水平等因素相關(guān)。
包皮過長屬于包皮發(fā)育異常，可能因包皮口狹窄或包皮與龜頭粘連導(dǎo)致。但陰莖大小由胚胎期生殖結(jié)節(jié)發(fā)育決定，青春期后受雄激素調(diào)控完成生長。臨床觀察顯示，多數(shù)包皮過長者的陰莖長度在正常范圍內(nèi)，包皮環(huán)切術(shù)后也未見陰莖顯著增長。包皮過長若合并反復(fù)感染或包莖，可能因局部炎癥刺激影響陰莖勃起功能，但不會改變陰莖實(shí)際尺寸。
少數(shù)情況下，先天性激素分泌異常如克氏綜合征、垂體功能減退等疾病可能同時導(dǎo)致陰莖發(fā)育不良和包皮過長，此時陰莖偏小與包皮過長均為疾病表現(xiàn)，而非因果關(guān)系。青春期前過早行包皮環(huán)切術(shù)且操作不當(dāng)，可能損傷陰莖皮膚彈性，但這類情況極為罕見。
若對陰莖發(fā)育存在疑慮，建議就醫(yī)評估睪丸體積、激素水平等指標(biāo)。日常應(yīng)注意會陰清潔，避免包皮垢堆積引發(fā)炎癥。包皮過長合并排尿困難、反復(fù)感染或包莖時，需考慮手術(shù)治療。青春期男性無須過度關(guān)注陰莖尺寸，正常發(fā)育過程中個體差異較大，多數(shù)情況下陰莖偏小屬于生理性變異而非病態(tài)表現(xiàn)。