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早泄可能是恐懼心理在作怪

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張國(guó)喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

早泄可能與恐懼心理有關(guān),通常由心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)敏感、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。早泄可通過(guò)心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、藥物治療、局部麻醉、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的干預(yù)措施。

1、心理因素

恐懼心理屬于典型心理因素,長(zhǎng)期焦慮或緊張可能干擾大腦對(duì)射精的控制能力。這類患者可能伴隨性交時(shí)心跳加速、出汗等表現(xiàn)。心理疏導(dǎo)是主要干預(yù)手段,可通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

2、神經(jīng)系統(tǒng)敏感

陰莖背神經(jīng)傳導(dǎo)速度過(guò)快會(huì)導(dǎo)致射精閾值降低,與先天神經(jīng)分布異常或后天損傷有關(guān)。患者通常表現(xiàn)為輕微刺激即達(dá)到高潮。行為訓(xùn)練如停動(dòng)法可幫助控制射精,必要時(shí)使用達(dá)泊西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑延長(zhǎng)射精潛伏期。

3、前列腺炎

慢性前列腺炎可能通過(guò)炎癥刺激影響射精控制,常見(jiàn)于中青年男性?;颊呖赡芎喜⒛蝾l、會(huì)陰脹痛等癥狀。治療需針對(duì)病原體使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素水平異??赡芨蓴_性激素代謝,甲亢患者易出現(xiàn)早泄伴手抖、心悸等表現(xiàn)。需通過(guò)甲巰咪唑片調(diào)節(jié)甲狀腺功能,定期監(jiān)測(cè)TSH水平。性功能異常隨甲狀腺疾病控制后多可緩解。

5、遺傳因素

部分早泄患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與5-HT受體基因多態(tài)性相關(guān)。這類患者往往青春期后即出現(xiàn)癥狀。目前以對(duì)癥治療為主,可嘗試復(fù)方玄駒膠囊等中成藥調(diào)節(jié)體質(zhì),結(jié)合陰莖背神經(jīng)選擇性阻斷術(shù)改善癥狀。

日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度手淫。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力,性交前使用利多卡因凝膠等局部麻醉劑降低敏感度。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,建議到男科或泌尿外科就診評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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