腎結(jié)石小腹脹疼可通過(guò)多喝水、熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石小腹脹疼通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路感染、代謝異常、飲食不當(dāng)、遺傳因素等原因引起。
1、多喝水
多喝水有助于增加尿量，促進(jìn)小結(jié)石排出，減少結(jié)石對(duì)尿路的刺激。每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，可飲用白開(kāi)水或淡檸檬水。避免飲用濃茶、咖啡等可能加重結(jié)石形成的飲品。若出現(xiàn)惡心嘔吐無(wú)法飲水，需及時(shí)就醫(yī)補(bǔ)液治療。
2、熱敷
在下腹部或腰部疼痛區(qū)域進(jìn)行熱敷，溫度控制在40-50攝氏度，每次15-20分鐘。熱敷能緩解輸尿管痙攣，減輕脹痛癥狀。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。熱敷期間應(yīng)觀察疼痛變化，若持續(xù)加重需停止并就醫(yī)。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。雙氯芬酸鈉栓能緩解炎癥性疼痛，消旋山莨菪堿片可解除輸尿管痙攣，坦索羅辛緩釋膠囊有助于輸尿管擴(kuò)張促進(jìn)排石。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)。
4、體外沖擊波碎石術(shù)
適用于直徑5-20毫米的腎結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。術(shù)前需完善泌尿系CT等檢查明確結(jié)石位置，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等并發(fā)癥。該治療無(wú)需開(kāi)刀，恢復(fù)較快，但較大結(jié)石可能需要多次治療。
5、輸尿管鏡取石術(shù)
對(duì)于輸尿管中下段結(jié)石或沖擊波碎石失敗者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。醫(yī)生通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直達(dá)結(jié)石部位，用激光將結(jié)石粉碎后取出。術(shù)后需留置輸尿管支架管1-2周，可能出現(xiàn)尿頻尿急等不適癥狀。
腎結(jié)石患者日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟攝入。適當(dāng)增加柑橘類(lèi)水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽，有助于預(yù)防結(jié)石形成。保持每日規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿等癥狀需立即就醫(yī)。