胃上方兩肋中間疼痛可能與胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、肋軟骨炎、功能性消化不良等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為隱痛、脹痛或刺痛,可能伴隨反酸、噯氣、食欲減退等不適。
1、胃炎
胃炎是胃黏膜的炎癥反應(yīng),多由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或飲食不當(dāng)引起。疼痛多位于上腹部,可能伴隨惡心、嘔吐。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,同時(shí)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
2、胃潰瘍
胃潰瘍是胃黏膜深層損傷,常見于幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期應(yīng)激狀態(tài)。疼痛具有規(guī)律性,進(jìn)食后加重??赡馨殡S黑便、體重下降。治療需采用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物聯(lián)合殺菌。
3、膽囊炎
膽囊炎由膽結(jié)石或細(xì)菌感染引發(fā),疼痛向右肩背部放射,可能伴隨發(fā)熱、黃疸。急性發(fā)作需禁食并靜脈注射抗生素,慢性期可服用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片,必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
4、肋軟骨炎
肋軟骨炎屬于非特異性炎癥,多因外傷或勞損導(dǎo)致。疼痛在咳嗽、深呼吸時(shí)加劇,局部有壓痛。治療以熱敷、休息為主,嚴(yán)重時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片或局部注射糖皮質(zhì)激素。
5、功能性消化不良
功能性消化不良與胃腸動(dòng)力障礙或內(nèi)臟高敏感相關(guān),疼痛無明確器質(zhì)性病變??赡馨殡S早飽、腹脹。建議少食多餐,避免油膩食物,必要時(shí)使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及辛辣刺激食物,戒煙限酒。疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔血、便血、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時(shí),須立即就醫(yī)完善胃鏡、超聲等檢查。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但急性期需臥床休息。