尿肌酐和血肌酐是評估腎功能的兩項(xiàng)不同指標(biāo),尿肌酐反映尿液中的肌酐排泄量,血肌酐反映血液中的肌酐濃度。
尿肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物通過尿液排出的量,其水平受肌肉量、飲食和腎功能影響。尿肌酐檢測通常需要收集24小時(shí)尿液,用于計(jì)算肌酐清除率或與其他尿液成分比值分析。尿肌酐值異??赡芴崾灸I小管功能問題或肌肉代謝異常,但單獨(dú)尿肌酐值臨床意義有限,需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。
血肌酐是血液中肌酐的濃度,主要由肌肉代謝產(chǎn)生并經(jīng)腎小球?yàn)V過排出。血肌酐水平相對穩(wěn)定,檢測僅需單次采血。血肌酐升高常見于腎功能減退,但受年齡、性別、肌肉量等因素干擾。臨床常用血肌酐值估算腎小球?yàn)V過率,是評估腎功能的核心指標(biāo)。血肌酐敏感性較低,早期腎損傷可能不表現(xiàn)升高。
日常監(jiān)測腎功能時(shí),建議同時(shí)關(guān)注尿肌酐和血肌酐變化,避免高蛋白飲食和劇烈運(yùn)動對肌酐值的短期影響。若檢測結(jié)果異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,必要時(shí)完善尿微量白蛋白、腎臟超聲等檢查。糖尿病患者、高血壓患者等高危人群應(yīng)定期進(jìn)行腎功能篩查,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,控制血壓血糖在目標(biāo)范圍,避免使用腎毒性藥物,適量飲水促進(jìn)代謝廢物排出。