土砂仁的藥用價(jià)值主要體現(xiàn)在溫中散寒、行氣止痛、化濕開胃等方面，常用于治療胃腸功能紊亂、消化不良、寒濕吐瀉等癥狀。
1、溫中散寒
土砂仁性溫味辛，歸脾、胃經(jīng)，能有效緩解中焦虛寒引起的脘腹冷痛。對(duì)于因飲食生冷或外感寒邪導(dǎo)致的胃脘脹悶、嘔吐清水等癥狀，常與干姜、高良姜等配伍使用。其揮發(fā)油成分如乙酸龍腦酯具有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥理作用，但陰虛火旺者慎用。
2、行氣止痛
土砂仁所含的樟腦、檸檬烯等成分可調(diào)節(jié)胃腸平滑肌痙攣，改善氣滯型胃痛和腹脹。臨床多與木香、陳皮同用治療功能性消化不良，對(duì)情緒緊張引發(fā)的胃腸脹氣有明顯緩解效果。需注意孕婦及實(shí)熱證患者不宜長(zhǎng)期服用。
3、化濕開胃
針對(duì)濕阻中焦所致的食欲減退、舌苔白膩，土砂仁能促進(jìn)消化液分泌。常與蒼術(shù)、厚樸組成平胃散加減方，現(xiàn)代研究證實(shí)其乙醇提取物可提升胃蛋白酶活性。服用期間應(yīng)避免油膩食物，慢性胃炎患者需配伍護(hù)胃藥材。
4、止瀉功效
對(duì)于寒濕型腹瀉，土砂仁通過(guò)抑制腸道異常蠕動(dòng)發(fā)揮止瀉作用。多與肉豆蔻、補(bǔ)骨脂配伍治療五更泄瀉，其水煎劑對(duì)志賀氏菌等腸道致病菌有抑制作用。急性細(xì)菌性痢疾患者須配合抗生素治療。
5、安胎應(yīng)用
在中醫(yī)婦科中，土砂仁與白術(shù)、黃芩配伍可治療妊娠惡阻和胎動(dòng)不安。其揮發(fā)油成分能調(diào)節(jié)子宮平滑肌張力，但妊娠前三個(gè)月使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免與活血化瘀類藥物同服。
使用土砂仁時(shí)應(yīng)辨證施治，常規(guī)用量為3-6克，入湯劑宜后下以保留揮發(fā)油成分。胃腸濕熱證及陰虛體質(zhì)者禁用，長(zhǎng)期服用可能引起口干舌燥等不良反應(yīng)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用，服藥期間忌食生冷油膩，保持規(guī)律飲食作息可增強(qiáng)藥效?，F(xiàn)代藥理研究顯示其具有抗?jié)?、調(diào)節(jié)腸道菌群等潛在價(jià)值，但具體機(jī)制仍需進(jìn)一步臨床驗(yàn)證。