確定肺癌通常需要做胸部CT、支氣管鏡檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、PET-CT等檢查。肺癌的檢查方式主要有影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。
1、胸部CT
胸部CT是診斷肺癌的首選影像學(xué)檢查方法，能夠清晰顯示肺部病變的位置、大小、形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)系。低劑量螺旋CT適用于肺癌篩查，可以發(fā)現(xiàn)早期肺癌。胸部CT還可以評(píng)估縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，為臨床分期提供依據(jù)。
2、支氣管鏡檢查
支氣管鏡檢查可以直接觀察氣管、支氣管內(nèi)的病變，并獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理檢查。對(duì)于中央型肺癌的診斷價(jià)值較高，可以明確腫瘤的病理類型。支氣管鏡下還可以進(jìn)行刷檢、灌洗、活檢等多種操作，提高診斷準(zhǔn)確率。
3、病理活檢
病理活檢是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可以通過(guò)支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺活檢、胸腔鏡活檢等方式獲取組織標(biāo)本。病理檢查可以明確肺癌的組織學(xué)類型，如腺癌、鱗癌、小細(xì)胞癌等，對(duì)制定治療方案具有重要指導(dǎo)意義。
4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)如CEA、CYFRA21-1、NSE等對(duì)肺癌的輔助診斷有一定價(jià)值，但不能單獨(dú)用于確診。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物水平變化有助于評(píng)估治療效果和預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)。不同病理類型的肺癌可能表現(xiàn)出不同的腫瘤標(biāo)志物升高模式。
5、PET-CT
PET-CT結(jié)合了功能代謝顯像和形態(tài)學(xué)顯像的優(yōu)勢(shì)，可以一次性完成全身檢查，對(duì)肺癌的分期、療效評(píng)估和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)有重要價(jià)值。PET-CT能夠發(fā)現(xiàn)常規(guī)影像學(xué)檢查難以檢測(cè)到的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶，有助于制定更精準(zhǔn)的治療方案。
對(duì)于疑似肺癌的患者，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范檢查，避免延誤診斷。日常生活中應(yīng)戒煙，避免接觸二手煙和職業(yè)性致癌物，保持健康飲食和適量運(yùn)動(dòng)。對(duì)于有肺癌家族史或長(zhǎng)期吸煙的高危人群，建議定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。確診肺癌后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好的心態(tài)，注意營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。