乙肝本身通過B超檢查通常無法直接確診，但B超檢查對于評估乙肝可能導(dǎo)致的肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)改變具有重要輔助診斷價(jià)值。

B超檢查是一種利用超聲波成像的影像學(xué)技術(shù)，主要用于觀察人體內(nèi)臟器官的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)以及有無占位性病變。對于慢性乙型肝炎，其診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是血清學(xué)檢查，即通過抽血檢測乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒DNA等指標(biāo)來確認(rèn)是否存在病毒感染。B超檢查無法直接看到病毒本身，也無法像血液檢測一樣判斷病毒的活動(dòng)狀態(tài)或復(fù)制水平。所以，當(dāng)醫(yī)生懷疑患者可能感染乙肝病毒時(shí)，首選的篩查和確診方法是血液檢查，而非B超。

B超在乙肝患者的長期隨訪和管理中扮演著不可或缺的角色。慢性乙型肝炎如果長期得不到有效控制，病毒持續(xù)復(fù)制和炎癥活動(dòng)可能導(dǎo)致肝臟發(fā)生一系列器質(zhì)性改變。B超可以清晰地顯示這些變化。例如，它可以發(fā)現(xiàn)肝臟的彌漫性病變，如肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、增強(qiáng)、分布不均勻，這常提示存在肝臟炎癥或纖維化。更重要的是，B超能夠有效篩查乙肝相關(guān)并發(fā)癥，如肝硬化。在B超圖像上，肝硬化可表現(xiàn)為肝臟表面不光滑、呈鋸齒狀或結(jié)節(jié)狀，肝臟體積可能縮小，肝實(shí)質(zhì)回聲更加粗糙。B超是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的關(guān)鍵手段。對于乙肝患者，尤其是已經(jīng)發(fā)展為肝硬化的患者，定期進(jìn)行B超檢查可以監(jiān)測肝臟內(nèi)有無新出現(xiàn)的異常結(jié)節(jié)或占位，有助于肝癌的早期診斷。雖然B超不能直接診斷乙肝，但它對于評估乙肝對肝臟造成的實(shí)際損害程度、監(jiān)測病情進(jìn)展、篩查肝硬化和肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥，具有極高的臨床價(jià)值，是乙肝患者管理方案中的重要組成部分。

對于乙肝的診斷與監(jiān)測，應(yīng)遵循規(guī)范的診療路徑。確診乙肝依賴于規(guī)范的血清學(xué)檢查。一旦確診，患者需要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行定期隨訪，隨訪內(nèi)容通常包括肝功能、乙肝病毒DNA載量、甲胎蛋白以及腹部B超等檢查。通過血液指標(biāo)與影像學(xué)檢查相結(jié)合，才能全面評估病情、判斷治療效果并及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。日常生活中，乙肝患者應(yīng)注意休息，避免勞累和飲酒，飲食上保證均衡營養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等，避免食用霉變或可能損害肝臟的食物。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療，對于控制病情發(fā)展、改善長期預(yù)后至關(guān)重要。