手指類(lèi)風(fēng)濕主要表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)畸形和活動(dòng)受限等癥狀。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān)，通常累及手指小關(guān)節(jié)。

1、晨僵

晨僵是手指類(lèi)風(fēng)濕的典型癥狀，表現(xiàn)為早晨起床后手指關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)不靈活，持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)1小時(shí)。晨僵可能與夜間關(guān)節(jié)液積聚、炎癥反應(yīng)加重有關(guān)。隨著病情發(fā)展，晨僵時(shí)間可能延長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響日常活動(dòng)?；颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、適度活動(dòng)手指緩解癥狀，但需遵醫(yī)囑使用抗炎藥物控制病情。

2、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹是手指類(lèi)風(fēng)濕的常見(jiàn)表現(xiàn)，多發(fā)生在近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)。腫脹部位皮膚可能發(fā)紅、發(fā)熱，觸摸時(shí)有壓痛感。腫脹主要由滑膜炎癥增生、關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致。長(zhǎng)期腫脹可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，早期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物有助于控制炎癥。

3、關(guān)節(jié)疼痛

手指類(lèi)風(fēng)濕的關(guān)節(jié)疼痛多為對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛，休息時(shí)加重，適度活動(dòng)后稍緩解。疼痛程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān)，急性期疼痛劇烈，可能影響睡眠。疼痛源于滑膜炎刺激神經(jīng)末梢及關(guān)節(jié)周?chē)浗M織炎癥。除抗風(fēng)濕藥外，可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。

4、關(guān)節(jié)畸形

關(guān)節(jié)畸形是手指類(lèi)風(fēng)濕的晚期表現(xiàn)，常見(jiàn)天鵝頸畸形、紐扣花樣畸形等。畸形由長(zhǎng)期滑膜炎侵蝕軟骨和骨、肌腱失衡導(dǎo)致?；我坏┬纬呻y以逆轉(zhuǎn)，早期規(guī)范治療可延緩其發(fā)生。嚴(yán)重畸形可能需要手術(shù)矯正，如關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

5、活動(dòng)受限

手指類(lèi)風(fēng)濕患者隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，表現(xiàn)為握力下降、精細(xì)動(dòng)作困難?；顒?dòng)受限與關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、結(jié)構(gòu)破壞均有關(guān)。康復(fù)訓(xùn)練如手指屈伸練習(xí)、握力訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)功能，但需在炎癥控制后進(jìn)行，避免加重?fù)p傷。

手指類(lèi)風(fēng)濕患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免手指過(guò)度勞累或受傷。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)，減少高脂高糖飲食。適度進(jìn)行手指功能鍛煉，但急性期需減少活動(dòng)。定期復(fù)查類(lèi)風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。