寶寶一直吐口水可通過保持口腔清潔、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、使用圍兜、觀察伴隨癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。寶寶吐口水可能與長牙、唾液分泌增多、吞咽功能不完善、口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等原因有關(guān)。
1、保持口腔清潔
用干凈紗布蘸溫水輕柔擦拭寶寶牙齦和舌面,避免食物殘渣刺激唾液分泌。長牙期可給寶寶咬合冷藏的牙膠緩解牙齦腫脹,減少流涎。若發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白斑或潰瘍,可用制霉菌素混懸液涂抹患處。
2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
喂奶時讓寶寶頭部略高于身體,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。輔食添加初期避免喂食過多流質(zhì)食物,可嘗試稠粥等半固體食物鍛煉吞咽功能。餐后豎抱拍嗝20分鐘,減少胃食管反流導(dǎo)致的吐口水。
3、使用圍兜
選擇純棉吸水圍兜及時擦拭下巴,預(yù)防口水疹。皮膚泛紅時可涂抹氧化鋅軟膏隔離刺激。避免使用含酒精的濕巾清潔,建議用溫水沖洗后輕輕拍干。
4、觀察伴隨癥狀
若伴隨發(fā)熱、拒食可能為皰疹性口腔炎,需使用開喉劍噴霧劑緩解疼痛。出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難需排查喉軟骨軟化癥,這種情況需要醫(yī)生用電子喉鏡確診。持續(xù)流涎伴發(fā)育遲緩應(yīng)評估腦癱風(fēng)險。
5、就醫(yī)檢查
頑固性流涎需排除先天性巨結(jié)腸或食管閉鎖,通過鋇餐造影可明確診斷。神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括腦電圖和肌張力測試,確診后可能需注射肉毒桿菌毒素改善唾液分泌。細(xì)菌性口腔感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑。
家長應(yīng)每日記錄寶寶流涎頻率和誘因,避免強(qiáng)行制止吐口水行為造成心理壓力。哺乳期母親需保持飲食清淡,減少辛辣食物攝入??山o寶寶穿戴透氣棉質(zhì)衣物,定期修剪指甲防止抓傷下巴皮膚。若使用藥物治療,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制療程,不可自行增減藥量。發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)嘴唇發(fā)紺、精神萎靡等危急癥狀時,應(yīng)立即送往急診科處理。