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三個月寶寶有肺炎怎么辦

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王星光 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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三個月寶寶有肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、住院治療等方式處理。肺炎通常由細菌感染、病毒感染、環(huán)境刺激、嗆奶吸入、免疫力低下等原因引起。

一、保持呼吸道通暢

三個月寶寶患有肺炎時,鼻腔和氣道容易積聚分泌物,需要及時清理鼻腔分泌物,使用嬰兒專用吸鼻器輕柔吸出。保持室內(nèi)空氣濕潤有助于稀釋痰液,可以使用加濕器維持百分之五十到六十的濕度。將寶寶頭部稍微抬高側(cè)臥,利用重力幫助呼吸道分泌物排出。避免穿著過多衣物導(dǎo)致呼吸受限,觀察寶寶呼吸頻率是否超過每分鐘五十次。這些措施能緩解呼吸困難,預(yù)防缺氧發(fā)生。

二、合理喂養(yǎng)

三個月寶寶患肺炎期間消化功能減弱,需要采取少量多次的喂養(yǎng)方式,單次奶量減少百分之二十到三十。優(yōu)先選擇母乳喂養(yǎng)以獲取免疫球蛋白,配方奶喂養(yǎng)時可暫時改用部分水解蛋白配方。喂奶時保持四十五度角傾斜體位,喂奶后豎抱拍背二十分鐘。若出現(xiàn)拒奶現(xiàn)象,可嘗試使用滴管或小勺喂食。密切監(jiān)測每日排尿次數(shù),確保達到六次以上,防止脫水影響恢復(fù)。

三、物理降溫

三個月寶寶肺炎常伴有發(fā)熱,當(dāng)體溫未超過三十八點五攝氏度時,應(yīng)采用物理降溫方法。使用溫水擦拭頸側(cè)、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,每次持續(xù)十五分鐘。減少包裹衣被促進散熱,維持室溫在二十四到二十六攝氏度。避免使用酒精擦浴防止皮膚損傷,可配合退熱貼敷貼額頭。每小時監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱需警惕熱性驚厥,及時采取醫(yī)療干預(yù)。

四、遵醫(yī)囑用藥

三個月寶寶肺炎多需藥物干預(yù),細菌性肺炎可使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒感染可選用利巴韋林顆粒、更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。配合使用氨溴索口服液幫助痰液溶解,布地奈德混懸液進行霧化治療。用藥期間觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),所有藥物均需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師確定的療程,不可自行調(diào)整劑量。

五、住院治療

三個月寶寶肺炎出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度低于百分之九十五、精神萎靡時需住院治療。住院期間可能需要進行氧療維持血氧穩(wěn)定,嚴(yán)重病例需使用無創(chuàng)通氣支持。靜脈輸注抗生素控制感染,補充電解質(zhì)糾正失衡。醫(yī)護人員會定期進行胸部物理治療,通過體位引流促進肺部分泌物清除。住院期間同步開展病原學(xué)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案,通常需要七到十四天的系統(tǒng)治療。

三個月寶寶肺炎康復(fù)期應(yīng)注意維持適宜室溫,避免帶至人群密集場所。每日開窗通風(fēng)三次,每次三十分鐘,保持空氣新鮮。衣物根據(jù)環(huán)境溫度及時增減,防止過熱過涼。定期接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗,減少感染概率。喂養(yǎng)時注意奶瓶消毒,避免臥位喂奶。密切觀察呼吸狀態(tài),若出現(xiàn)鼻翼煽動、呻吟呼吸等表現(xiàn)需立即復(fù)診?;謴?fù)后兩周內(nèi)避免劇烈活動,保證充足睡眠促進肺組織修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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