再生障礙性貧血通?？梢灾委煟委煼椒ㄖ饕忻庖咭种浦委?、造血干細(xì)胞移植、雄激素治療、支持治療及中醫(yī)輔助治療。
1、免疫抑制治療
適用于非重型再生障礙性貧血及不適合移植的患者，常用抗胸腺細(xì)胞球蛋白聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊抑制異常免疫反應(yīng)。治療期間需監(jiān)測肝腎功能，可能出現(xiàn)發(fā)熱、血清病等不良反應(yīng)。
2、造血干細(xì)胞移植
年輕重型患者首選異基因造血干細(xì)胞移植，移植前需進(jìn)行HLA配型。移植后可能出現(xiàn)移植物抗宿主病，需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。
3、雄激素治療
司坦唑醇片可刺激骨髓造血，適用于慢性再生障礙性貧血。需注意肝功能損害、男性化等副作用，療程通常持續(xù)3-6個(gè)月。
4、支持治療
包括輸注紅細(xì)胞懸液糾正貧血，輸注單采血小板預(yù)防出血，使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升中性粒細(xì)胞。需預(yù)防輸血相關(guān)鐵過載。
5、中醫(yī)輔助治療
復(fù)方皂礬丸等中成藥可改善造血微環(huán)境，常與西醫(yī)治療聯(lián)用。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥，避免與免疫抑制劑相互作用。
患者應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，避免生冷食物預(yù)防感染。居住環(huán)境定期消毒，外出佩戴口罩。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免外傷出血。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象，出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，重型患者可尋求心理輔導(dǎo)支持。