中醫(yī)認為肝血管瘤的病因主要與情志失調(diào)、飲食不節(jié)、氣血瘀滯、先天稟賦不足及外邪侵襲等因素有關(guān)。肝血管瘤在中醫(yī)理論中多歸屬于癥瘕積聚范疇，其形成與肝失疏泄、氣滯血瘀密切相關(guān)。
1、情志失調(diào)
長期抑郁惱怒或焦慮緊張可導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣機不暢則血行受阻。肝主疏泄功能失常時，氣血運行障礙易在肝經(jīng)循行部位形成瘀滯，日久可能發(fā)展為肝血管瘤。此類患者常伴有脅肋脹痛、情緒波動等癥狀，治療需配合疏肝解郁類中藥如柴胡疏肝散加減。
2、飲食不節(jié)
過食肥甘厚味或酗酒無度會損傷脾胃，濕熱內(nèi)生后蘊結(jié)于肝膽。濕熱與氣血搏結(jié)可形成局部脈絡(luò)壅滯，逐漸形成瘤體。這類患者多見口苦咽干、舌苔黃膩等表現(xiàn)，臨床常用茵陳蒿湯合桃紅四物湯化裁以清熱利濕、活血散結(jié)。
3、氣血瘀滯
產(chǎn)后失血、外傷或久病耗氣等因素可導(dǎo)致氣血運行無力，血行遲滯則瘀血內(nèi)停。肝為藏血之臟，瘀血結(jié)于肝絡(luò)則可能形成血管瘤，表現(xiàn)為固定刺痛、面色晦暗等癥狀。治療常選用血府逐瘀湯配合三七粉等活血化瘀藥物。
4、先天稟賦
部分患者因先天肝腎不足，脈絡(luò)發(fā)育異常，氣血運行失于溫煦推動而形成血管瘤。此類體質(zhì)多伴有畏寒肢冷、發(fā)育遲緩等腎陽不足表現(xiàn)，治療需兼顧溫補腎陽，可選用右歸丸合桂枝茯苓丸加減。
5、外邪侵襲
濕熱毒邪或寒濕之邪長期侵襲肝膽經(jīng)絡(luò)，可導(dǎo)致局部氣血凝滯。如寄生蟲感染或病毒性肝炎后，邪毒與氣血互結(jié)可能誘發(fā)血管瘤，常見脅下痞塊、肢體困重等癥狀，治療需解毒化瘀，可用鱉甲煎丸配合清熱解毒類藥物。
中醫(yī)強調(diào)肝血管瘤需辨證施治，日常應(yīng)保持情緒舒暢，避免過度勞累。飲食宜清淡，限制酒精及高脂食物攝入，可適量食用山楂、黑木耳等活血化瘀食材。定期復(fù)查超聲監(jiān)測瘤體變化，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或快速增長應(yīng)及時就醫(yī)，避免劇烈運動導(dǎo)致瘤體破裂。中藥調(diào)理需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，不可自行濫用破血逐瘀類藥物。