子宮肌瘤選擇微創(chuàng)手術(shù)或開腹手術(shù)需根據(jù)肌瘤大小、位置、數(shù)量及患者個(gè)體情況決定。微創(chuàng)手術(shù)適用于肌瘤較小、數(shù)量較少且位置適宜的情況，開腹手術(shù)更適合肌瘤較大、數(shù)量多或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)的患者。
微創(chuàng)手術(shù)主要包括腹腔鏡手術(shù)和宮腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短，術(shù)后疼痛輕且瘢痕不明顯。腹腔鏡手術(shù)適用于漿膜下或肌壁間肌瘤，宮腔鏡手術(shù)則針對(duì)黏膜下肌瘤。但微創(chuàng)手術(shù)對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求較高，且可能因視野局限導(dǎo)致肌瘤殘留。開腹手術(shù)能直接觸及子宮，徹底切除多發(fā)或巨大肌瘤，尤其適合疑似惡變或合并盆腔粘連的患者。但開腹手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)慢，可能發(fā)生切口感染、腸粘連等并發(fā)癥。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。飲食宜清淡高蛋白，如魚肉、雞蛋、豆制品，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血。定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)，若出現(xiàn)異常出血、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。未絕經(jīng)患者術(shù)后仍可能新發(fā)肌瘤，需根據(jù)年齡和生育需求制定長期隨訪計(jì)劃。