偏執(zhí)性精神病通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀。偏執(zhí)性精神病屬于精神分裂癥譜系障礙,主要表現(xiàn)為持久、系統(tǒng)的妄想,可能由遺傳因素、腦結構異常、神經(jīng)遞質失衡等原因引起,需通過藥物治療、心理干預及社會支持綜合管理。
多數(shù)患者經(jīng)抗精神病藥物治療后癥狀可顯著改善。常用藥物如利培酮片、奧氮平片、阿立哌唑口崩片等能調節(jié)多巴胺功能,減輕妄想和偏執(zhí)觀念。配合認知行為治療幫助患者識別扭曲認知,減少病恥感。家庭支持和社會功能訓練有助于提高服藥依從性,約半數(shù)患者可實現(xiàn)癥狀長期穩(wěn)定,維持基本社會功能。
少數(shù)難治性病例可能對藥物反應不佳,需調整用藥方案或聯(lián)合物理治療。重復經(jīng)顱磁刺激作為輔助手段對部分患者有效。極少數(shù)伴攻擊行為的重癥患者需短期住院治療。疾病復發(fā)常與自行停藥有關,維持期治療至少需要2-5年,部分患者需終身服藥預防復發(fā)。
患者應定期復診評估療效,避免酒精等精神活性物質刺激。家屬需學習疾病知識,用非批判態(tài)度溝通,協(xié)助建立規(guī)律作息。社區(qū)康復機構可提供職業(yè)技能訓練,幫助恢復社會適應能力。早期規(guī)范治療是改善預后的關鍵因素。