孤獨(dú)癥主要表現(xiàn)為社交溝通障礙、重復(fù)刻板行為、興趣狹窄等核心特征。主要有社交互動(dòng)缺陷、語言交流異常、行為模式刻板、感知覺異常、情緒調(diào)節(jié)困難等表現(xiàn)。
1、社交互動(dòng)缺陷
孤獨(dú)癥患者常缺乏與他人目光對(duì)視的能力,難以理解他人表情和肢體語言。嬰幼兒期可能表現(xiàn)為不尋求擁抱、對(duì)父母呼喚無反應(yīng)。學(xué)齡期兒童往往無法建立友誼,難以參與合作性游戲。部分高功能患者雖具備基礎(chǔ)社交技能,但缺乏深層次情感共鳴能力。
2、語言交流異常
約半數(shù)孤獨(dú)癥患者存在語言發(fā)育遲緩,可能出現(xiàn)語言倒退現(xiàn)象。典型表現(xiàn)包括鸚鵡學(xué)舌式模仿言語、代詞混淆、語調(diào)平板等。部分患者雖具備語言能力,但難以發(fā)起或維持對(duì)話,常局限于單方面表達(dá)特定興趣話題。
3、行為模式刻板
患者常堅(jiān)持固定生活流程,如必須沿相同路線行走、按固定順序進(jìn)餐等??赡鼙憩F(xiàn)出重復(fù)拍手、搖晃身體等刻板動(dòng)作。對(duì)特定物體產(chǎn)生異常依戀,如持續(xù)旋轉(zhuǎn)車輪、排列積木等。環(huán)境改變易引發(fā)強(qiáng)烈焦慮反應(yīng)。
4、感知覺異常
多數(shù)患者存在感覺過敏或遲鈍現(xiàn)象,如抗拒特定質(zhì)地的衣物、對(duì)疼痛反應(yīng)異常。部分對(duì)某些聲音、光線過度敏感,可能伴隨捂耳、閉眼等回避行為。也有患者通過嗅聞物品、觸摸特殊材質(zhì)來尋求感覺刺激。
5、情緒調(diào)節(jié)困難
患者常因無法有效表達(dá)需求而出現(xiàn)情緒爆發(fā),可能表現(xiàn)為尖叫、自傷等行為。面對(duì)挫折時(shí)缺乏適應(yīng)性應(yīng)對(duì)策略,部分會(huì)通過重復(fù)行為自我安撫。共情能力缺陷導(dǎo)致難以理解他人情緒狀態(tài),社交場景中易產(chǎn)生困惑與焦慮。
對(duì)于孤獨(dú)癥兒童,建議家長保持規(guī)律的生活作息,采用可視化日程表幫助孩子理解日常活動(dòng)。可逐步引入社交故事訓(xùn)練,通過圖片、視頻等方式教授社交規(guī)則。注意觀察孩子的感覺敏感點(diǎn),避免強(qiáng)刺激環(huán)境。飲食方面注意營養(yǎng)均衡,限制精制糖攝入。鼓勵(lì)參與感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、音樂治療等干預(yù)措施,但須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化康復(fù)方案。