寶寶嘔吐腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、過(guò)敏原回避、更換奶粉等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善，過(guò)量喂養(yǎng)或食物溫度不適可能刺激胃腸黏膜。表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐未消化奶液，大便呈蛋花湯樣。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng)，避免強(qiáng)迫進(jìn)食，奶液溫度保持在38-40攝氏度。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)病因。典型癥狀為噴射狀嘔吐伴水樣便，可能伴隨低熱。家長(zhǎng)需注意預(yù)防脫水，使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ補(bǔ)充電解質(zhì)。蒙脫石散可吸附腸道病毒，減輕腹瀉癥狀。
3、細(xì)菌感染
沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等病原體感染多由不潔飲食引起。癥狀包括黏液膿血便、反復(fù)嘔吐及腹痛。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查確診，頭孢克肟顆粒等抗生素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。家長(zhǎng)應(yīng)做好餐具消毒，避免生冷食物。
4、食物過(guò)敏
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐、血絲便及濕疹。家長(zhǎng)需改用深度水解蛋白奶粉，回避過(guò)敏食物。西替利嗪滴劑可緩解過(guò)敏癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏多發(fā)生于腸炎后，出現(xiàn)酸臭泡沫便及腹脹。無(wú)乳糖配方奶粉可暫時(shí)替代喂養(yǎng)，待腸道修復(fù)后逐漸轉(zhuǎn)回普通奶粉。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于恢復(fù)腸道功能。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶嘔吐腹瀉次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，就診時(shí)提供詳細(xì)病史。護(hù)理期間保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食生冷油膩食物，人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、囟門(mén)凹陷等脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。