藥流后15天來月經(jīng)一般是正常的，可能是藥物流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)較快或激素水平波動導(dǎo)致的生理性出血。藥物流產(chǎn)后的首次月經(jīng)通常在流產(chǎn)后30-40天恢復(fù)，但部分女性可能因個體差異出現(xiàn)提前出血。

藥物流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜脫落和修復(fù)速度因人而異。孕囊排出后，體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平迅速下降，卵巢功能逐漸恢復(fù)。部分女性在流產(chǎn)后15天左右可能出現(xiàn)激素撤退性出血，表現(xiàn)為少量暗紅色或褐色分泌物，持續(xù)3-5天，這種出血屬于子宮內(nèi)膜對激素變化的反應(yīng)。若出血量與平時月經(jīng)相近，無劇烈腹痛或發(fā)熱，通常無須特殊處理。

需警惕異常出血情況。若出血量超過平時月經(jīng)量2倍以上、持續(xù)超過7天或伴有血塊、組織物排出，可能提示流產(chǎn)不全或感染。伴隨下腹墜痛、發(fā)熱、分泌物異味等癥狀時，需考慮子宮內(nèi)膜炎、宮腔殘留等病理因素。流產(chǎn)后過早性生活也可能導(dǎo)致子宮異常出血或感染。

藥流后應(yīng)注意觀察出血情況，保持會陰清潔，避免盆浴和劇烈運動。出血期間建議每日更換衛(wèi)生巾，記錄出血量和持續(xù)時間。若出現(xiàn)異常出血或其他不適癥狀，應(yīng)及時復(fù)查超聲確認宮腔情況。流產(chǎn)后1個月內(nèi)應(yīng)避免性生活，遵醫(yī)囑定期隨訪，確保子宮完全恢復(fù)。