嘴角兩邊發(fā)黑可能與局部摩擦刺激、維生素缺乏、真菌感染、內分泌紊亂、色素沉著性疾病等因素有關。長期存在的色素沉著需排查病理因素,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、局部摩擦刺激
頻繁舔舐嘴角或使用刺激性護膚品可能導致局部角質增厚。長期機械摩擦會激活黑色素細胞,表現(xiàn)為邊界不清的灰褐色斑塊。日常需避免舔唇習慣,改用溫和保濕產(chǎn)品,必要時可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏輔助淡化。
2、維生素缺乏
長期缺乏維生素B12或葉酸可能引發(fā)口周色素沉著,常伴有舌炎、乏力等癥狀。這種情況需通過血清檢測確診,治療需口服維生素B12片、葉酸片等補充劑,同時增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含維生素食物的攝入。
3、真菌感染
念珠菌性口角炎可導致對稱性暗紅色斑伴脫屑,慢性期可能遺留色素沉著。確診需刮取皮屑進行真菌鏡檢,治療可外用硝酸咪康唑乳膏或口服氟康唑膠囊,同時保持口周干燥清潔。
4、內分泌紊亂
腎上腺皮質功能減退或甲狀腺疾病可能引發(fā)全身性色素沉著,口周為常見部位。這類患者往往伴有體重變化、低血壓等其他癥狀,需檢測激素水平,確診后需使用醋酸氫化可的松片或左甲狀腺素鈉片進行替代治療。
5、色素沉著性疾病
固定性藥疹、黑變病等疾病可導致局限性色素沉著。固定性藥疹多與服用磺胺類等藥物有關,表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)的邊界清晰暗斑。治療需停用致敏藥物,必要時采用調Q激光治療。黑變病則需避免日曬并配合氨甲環(huán)酸片治療。
長期嘴角發(fā)黑需注意防曬護理,使用含維生素E的潤唇膏保護皮膚屏障。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果及富含抗氧化物質的堅果,避免辛辣刺激性食物。建議記錄色素變化情況,定期到皮膚科復查,必要時進行皮膚鏡或病理檢查以排除惡性病變風險。