孕期尿常規(guī)白細胞計數(shù)升高，多數(shù)情況下屬于生理性改變，少數(shù)情況可能與泌尿系統(tǒng)感染等疾病有關(guān)。

懷孕期間，孕婦體內(nèi)激素水平會發(fā)生顯著變化，尤其是孕激素水平上升，導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)平滑肌松弛，腎盂和輸尿管出現(xiàn)輕度擴張，尿液流速減慢，容易出現(xiàn)尿液滯留。這種生理狀態(tài)為細菌滋生創(chuàng)造了條件，可能導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)少量白細胞。同時，增大的子宮壓迫膀胱和輸尿管，也可能影響尿液完全排空，進一步增加尿液中出現(xiàn)白細胞的可能性。這些情況通常不伴有尿頻、尿急、尿痛等明顯不適癥狀，白細胞計數(shù)升高幅度也較為輕微。應(yīng)對這類生理性改變，關(guān)鍵在于保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，每日用溫水清洗會陰部并從前向后擦拭，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。保證充足的飲水量，每日飲水量建議達到2000毫升左右，有助于稀釋尿液、沖刷尿道。避免長時間憋尿，有尿意時應(yīng)及時排空膀胱。定期進行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測尿常規(guī)指標的變化趨勢即可。

當尿常規(guī)中白細胞計數(shù)顯著升高，并伴有尿頻、尿急、排尿時尿道口灼熱感或疼痛、下腹部墜脹不適，甚至出現(xiàn)發(fā)熱、腰背部酸痛等癥狀時，則需警惕病理性原因，最常見的是泌尿系統(tǒng)感染，如膀胱炎或腎盂腎炎。懷孕期間，由于上述生理變化，孕婦發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的概率高于非孕期。感染通常由細菌上行引起，常見病原體包括大腸埃希菌。若不及時處理，嚴重的腎盂腎炎可能誘發(fā)宮縮，增加早產(chǎn)風(fēng)險。對于確診的泌尿系統(tǒng)感染，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。醫(yī)生會根據(jù)感染的嚴重程度和病原體類型，選擇對胎兒相對安全的抗生素，例如頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊或磷霉素氨丁三醇散等。孕婦切不可自行購買或服用藥物，必須嚴格遵從醫(yī)囑完成整個療程，即使癥狀緩解也不可擅自停藥，以防止感染復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。治療期間應(yīng)多次水，注意休息，并遵醫(yī)囑復(fù)查尿常規(guī)以評估療效。

孕期維持良好的生活習(xí)慣對泌尿系統(tǒng)健康至關(guān)重要。除了保證每日飲水量，飲食上應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，適當增加富含維生素C的新鮮蔬菜水果攝入，如西藍花、獼猴桃，維生素C有助于酸化尿液，抑制細菌生長。避免過多攝入辛辣刺激性食物及高糖分飲料。注意會陰部清潔，但避免使用刺激性過強的洗液。穿著寬松衣物，選擇左側(cè)臥位休息有助于減輕子宮對輸尿管的壓迫。最重要的是，務(wù)必遵從產(chǎn)檢安排，按時完成尿常規(guī)等檢查。一旦發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常或出現(xiàn)任何排尿不適癥狀，應(yīng)及時告知產(chǎn)科醫(yī)生，以便早期診斷和干預(yù)，保障母嬰安全。