精神緊張引起的失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。精神緊張可能與壓力過大、焦慮情緒、環(huán)境刺激、軀體疾病、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、易驚醒、早醒、日間疲倦等癥狀。
1、調(diào)整作息
保持規(guī)律作息有助于改善失眠,建議固定起床和入睡時(shí)間,避免午睡過長。睡前1-2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對褪黑素分泌的干擾。創(chuàng)造安靜、黑暗、溫度適宜的睡眠環(huán)境,可嘗試聽輕音樂或白噪音輔助入睡。避免睡前攝入咖啡因、尼古丁等刺激性物質(zhì)。
2、心理疏導(dǎo)
認(rèn)知行為療法對精神緊張型失眠效果顯著,可通過專業(yè)心理咨詢師引導(dǎo),糾正對睡眠的過度關(guān)注和錯誤認(rèn)知。學(xué)習(xí)壓力管理技巧如問題解決訓(xùn)練,減少應(yīng)激源對情緒的影響。記錄睡眠日記有助于識別誘發(fā)因素,家長需幫助兒童建立表達(dá)情緒的渠道,避免積壓心理壓力。
3、放松訓(xùn)練
漸進(jìn)式肌肉放松法通過交替收緊和放松肌肉群緩解軀體緊張,腹式呼吸練習(xí)能激活副交感神經(jīng)。冥想、正念訓(xùn)練可降低大腦警覺度,建議每天練習(xí)10-20分鐘。溫水泡腳或熱敷肩頸能促進(jìn)血液循環(huán),瑜伽中的嬰兒式、仰臥扭轉(zhuǎn)等體式也有助放松。
4、藥物治療
短期可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥,或勞拉西泮片等抗焦慮藥物。伴有抑郁情緒者可考慮曲唑酮片、米氮平片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。中成藥如烏靈膠囊、甜夢口服液能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),但須避免自行長期用藥。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取神門、內(nèi)關(guān)、三陰交等穴位安神定志,耳穴壓豆選取心、腎、神門等反射區(qū)。肝郁化火型可用酸棗仁湯加減,心脾兩虛型適用歸脾湯。足底按摩涌泉穴配合薰衣草、洋甘菊精油芳香療法,藥膳推薦蓮子百合粥、桂圓紅棗茶等寧心安神之品。
長期失眠患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo),避免引發(fā)心血管風(fēng)險(xiǎn)。白天適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動,但睡前3小時(shí)不宜劇烈活動。飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉,維生素B族可營養(yǎng)神經(jīng)。建立睡前儀式如閱讀、香薰,培養(yǎng)條件反射性睡意。若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨情緒障礙,需及時(shí)至精神心理科或睡眠專科就診評估。