高血壓患者規(guī)范服用降壓藥物通常不會(huì)直接影響性功能，但部分藥物可能引起性功能障礙等副作用。高血壓本身及藥物因素可能通過影響血管功能、激素水平或心理狀態(tài)間接導(dǎo)致性欲減退、勃起功能障礙等問題。
多數(shù)降壓藥物對(duì)性功能無明顯影響，尤其是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片等。這些藥物通過調(diào)節(jié)血壓改善血管內(nèi)皮功能，長(zhǎng)期使用可能有助于維持性器官血流灌注。部分患者用藥后性功能改善與血壓控制后整體健康狀況提升有關(guān)。保持規(guī)律服藥和血壓監(jiān)測(cè)可降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，間接保護(hù)性功能。
少數(shù)降壓藥如噻嗪類利尿劑氫氯噻嗪片、β受體阻滯劑酒石酸美托洛爾緩釋片可能引起性欲下降或勃起困難，這類藥物可能通過降低睪酮水平或影響神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)揮作用。藥物相關(guān)性問題通常具有劑量依賴性，調(diào)整用藥方案后多可緩解。合并糖尿病、高脂血癥的患者更易出現(xiàn)藥物相關(guān)性功能障礙，需綜合評(píng)估代謝指標(biāo)。
建議高血壓患者出現(xiàn)性功能變化時(shí)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，避免自行停藥。醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊等對(duì)性功能影響較小的藥物。同時(shí)需排查焦慮抑郁等心理因素，控制煙酒攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)。血壓達(dá)標(biāo)且生活方式健康者，性功能通常能得到較好維持。