頸肩肌筋膜炎可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸肩肌筋膜炎通常由長期姿勢不良、肌肉勞損、受涼、外傷、免疫因素等原因引起。
1、熱敷
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??墒褂脽崴驘崦矸笤谔弁床课?,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷時(shí)溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。對于急性期疼痛明顯的患者,建議先冷敷48小時(shí)后再改為熱敷。
2、藥物治療
藥物治療主要包括非甾體抗炎藥和肌肉松弛劑。常用藥物有布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,可緩解疼痛和炎癥。鹽酸乙哌立松片、甲氧氯普胺片等肌肉松弛劑可緩解肌肉痙攣。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏也可局部使用。
3、物理治療
物理治療包括超聲波治療、中頻電療、紅外線照射等方法。超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。中頻電療通過電流刺激可緩解肌肉痙攣和疼痛。紅外線照射可改善局部微循環(huán),促進(jìn)組織修復(fù)。物理治療一般需要10-15次為一個(gè)療程。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為頸肩肌筋膜炎多因風(fēng)寒濕邪侵襲或氣血瘀滯所致??刹捎冕樉?、推拿、拔罐等中醫(yī)療法。針灸取穴以風(fēng)池、肩井、天宗等穴位為主。推拿手法以揉、按、拿、捏為主,可舒筋活絡(luò)。拔罐可祛風(fēng)散寒、活血化瘀。中藥可選用活血化瘀、祛風(fēng)除濕的方劑,如桂枝茯苓丸、獨(dú)活寄生湯等。
5、手術(shù)治療
對于保守治療無效的頑固性病例,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括筋膜松解術(shù)、小針刀治療等。筋膜松解術(shù)通過松解緊張的筋膜組織緩解癥狀。小針刀治療是一種微創(chuàng)手術(shù),通過松解粘連的筋膜和肌肉達(dá)到治療目的。手術(shù)治療后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練以防止復(fù)發(fā)。
頸肩肌筋膜炎患者日常生活中應(yīng)注意保持正確姿勢,避免長時(shí)間低頭或保持同一姿勢。工作間隙可適當(dāng)活動(dòng)頸肩部,做伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免頸部過度屈曲或伸展。注意保暖,避免受涼。飲食上可多攝入富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉、蛋類等,有助于神經(jīng)修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸肩部肌肉力量。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。