頭皮癢長疙瘩可通過保持頭皮清潔、避免抓撓、使用抗真菌藥物、外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥物等方式治療。頭皮癢長疙瘩通常由脂溢性皮炎、毛囊炎、頭皮濕疹、銀屑病、接觸性皮炎等原因引起。
1、保持頭皮清潔
每日使用溫和的洗發(fā)水清洗頭皮,水溫控制在37-40攝氏度,避免使用堿性過強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。清洗時(shí)用指腹輕輕按摩頭皮,沖洗干凈后及時(shí)擦干。油性頭皮者可選擇含水楊酸或酮康唑成分的藥用洗發(fā)水,每周使用2-3次。清洗頻率根據(jù)出油情況調(diào)整,一般間隔1-2天為宜,過度清潔可能破壞頭皮屏障。
2、避免抓撓
抓撓會(huì)導(dǎo)致疙瘩破潰感染,可能引起局部紅腫、滲液或結(jié)痂??尚藜糁讣撞⒈3制交?,夜間可佩戴棉質(zhì)手套。瘙癢明顯時(shí)可用冷藏的生理鹽水浸濕紗布冷敷,每次10-15分鐘。建立不抓撓的行為替代習(xí)慣,如按壓癢處或輕拍頭皮。長期抓撓可能形成苔蘚樣變或繼發(fā)細(xì)菌感染。
3、使用抗真菌藥物
酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌繁殖,適用于脂溢性皮炎引起的疙瘩,每周2-3次,停留5分鐘后沖洗。聯(lián)苯芐唑溶液直接涂抹患處,每日1-2次,對(duì)合并真菌感染的毛囊炎有效。環(huán)吡酮胺乳膏適用于邊界清晰的癬菌感染,需連續(xù)使用2-4周。使用前需清潔并擦干患處,藥物應(yīng)覆蓋全部皮損區(qū)域。
4、外用糖皮質(zhì)激素
丁酸氫化可的松乳膏適用于急性期紅腫瘙癢,每日薄涂1-2次,連續(xù)使用不超過2周??匪崮姿赡z對(duì)銀屑病或濕疹引起的厚痂型疙瘩效果較好,具有較強(qiáng)抗炎作用。地奈德乳膏適用于兒童或皮膚較薄部位,副作用相對(duì)較小。激素類藥物不可長期大面積使用,面部及皮膚皺褶處慎用。
5、口服抗組胺藥物
氯雷他定片可緩解過敏因素導(dǎo)致的瘙癢,每日1次,服藥期間避免駕駛。西替利嗪滴劑適用于兒童患者,根據(jù)體重調(diào)整劑量,可能引起輕度嗜睡。依巴斯汀片對(duì)慢性蕁麻疹伴隨的頭皮疙瘩效果顯著,需注意藥物與葡萄柚的相互作用。服藥期間出現(xiàn)心悸或頭暈應(yīng)停藥就醫(yī),青光眼患者慎用。
建議選擇純棉透氣材質(zhì)的枕巾并定期更換,避免使用含酒精或香精的護(hù)發(fā)產(chǎn)品。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。避免過度燙染頭發(fā),吹風(fēng)機(jī)溫度不宜過高。若疙瘩持續(xù)增大、流膿或伴隨脫發(fā),需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查。日常可進(jìn)行頭皮放松按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán)。