無痛腸鏡是在靜脈麻醉下通過內(nèi)窺鏡觀察結(jié)腸和直腸的檢查過程,主要步驟包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉誘導(dǎo)、內(nèi)鏡插入、退鏡觀察和術(shù)后恢復(fù)。
無痛腸鏡實施前需進行腸道清潔準(zhǔn)備,通常檢查前1-3天需低渣飲食,檢查前6-8小時服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物排空腸道。檢查當(dāng)日建立靜脈通路后,由麻醉醫(yī)師推注丙泊酚注射液等短效麻醉劑使受檢者進入睡眠狀態(tài)。醫(yī)生將電子結(jié)腸鏡經(jīng)肛門緩慢插入,依次觀察直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸至回盲部,退鏡時對腸黏膜進行系統(tǒng)性檢查。發(fā)現(xiàn)可疑病變時可使用活檢鉗取樣送檢,較小息肉可直接用高頻電凝切除。整個操作過程約15-30分鐘,檢查結(jié)束后需在復(fù)蘇室觀察至完全清醒。
無痛腸鏡檢查后2小時內(nèi)禁止進食飲水,24小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)。建議選擇清淡易消化食物1-2天,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。長期便秘者可適當(dāng)增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。40歲以上人群建議每5-10年定期進行腸鏡檢查,有家族史者應(yīng)提前篩查年齡。